БОЛЕЕ 35 ЛЕТ
ПОМОГАЕМ ЛЮДЯМ!
Лечение спины и суставов без операции и боли
Лечение позвоночника и суставов без операции и боли
Клиника Бобыря
Выберите филиал
Москва, м. Алексеевская
Выберите ближайший филиал
Москва, м. Алексеевская
ул. Маломосковская д.21 кор.1
Пн.-Пт. 8:00-20:00
Сб.-Вс.: с 9:00 до 18:00
Клиника Бобыря
+7(495)740-44-44

Лечение головной боли (мигрени): наиболее эффективные методики

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Врачи в Клинике Бобыря лечат головные боли различного происхождения, в том числе мигренозные, сосудистые, вертеброгенные (связанные с патологиями позвоночника). Помимо медикаментозных препаратов, мы применяем современные методы мануальной терапии, остеопатию, лечебный массаж, лечебную гимнастику. Быстро избавиться от болей помогает авторский метод доктора Бобыря – дефанотерапия.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ЗАПИСАТЬСЯ НА бесплатный ПРИЕМ

Оставьте свои данные, и мы обязательно с вами свяжемся

Головные боли бывают вызваны разными причинами. В 85% случаев они поддаются излечению с помощью мануальных техник, массажа, лечебной гимнастики, физиотерапии. Мы применяем все эти методы, а также уникальную авторскую методику – дефанотерапию.

Головные боли бывают вызваны разными причинами. В 85% случаев они поддаются излечению с помощью мануальных техник, массажа, лечебной гимнастики, физиотерапии. Мы применяем все эти методы, а также уникальную авторскую методику – дефанотерапию.

  • Дефанотерапия - запатентованная методика лечения головной боли
  • В 85% случаев головная боль поддается излечению
  • Снимаем боль за 2 сеанса лечения

Головная боль – одна из самых частых жалоб, которая может беспокоить даже здорового человека. Большинство людей испытывает ее время от времени. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, половина населения Земли испытывает головную боль как минимум один раз в год.

Этот симптом может возникать при проглатывании холодной пищи, в результате стресса или эмоционального перенапряжения, при нарушениях сна, общей усталости. Головная боль может быть симптомом таких заболеваний, как мигрень, артериальная гипертензия, интоксикация при инфекционных заболеваниях или отравлениях, а также быть результатом воспалительного процесса или травмы головы. Зачастую к ее появлению может привести повышенная тревожность или депрессия.

Побочные эффекты многих лекарственных средств могут вызывать головную боль. 

Если головные боли сильно мешают и негативно влияют на повседневную жизнь, нужно посетить врача-специалиста для выявления причины и назначения соответствующего лечения.

Классификация головных болей

Головная боль может локализоваться в определенной части головы, либо в симметричных боковых областях. Также болезненность может носить разлитой характер. Существует более 200 видов головных болей, одни относительно безопасны, другие угрожают жизни. В соответствии с международной классификацией болезней головные боли делят на первичные и вторичные.

Первичные головные боли

Составляют около 90% всех головных болей. Причиной их возникновения являются изменения в головном мозге на биохимическом уровне, а также патологии сосудов и нервов головы.

К первичным головным болям относятся:

Вторичные головные боли

Эти боли возникают как осложнение основного заболевания, которое послужило их причиной. К причинам вторичных головных болей относятся:

Поскольку вторичные головные боли являются результатом других патологических процессов, следует обратиться за медицинской помощью для лечения основного заболевания. При присоединении к головным болям таких симптомов, как значительное повышение температуры тела, спутанность сознания, галлюцинации, нарушения движений в мышцах лица или шеи, нужно незамедлительно вызвать «скорую помощь».

Мигрень

Мигрень

Мигрень – заболевание, характеризующееся приступами сильной, мучительной головной боли в одной половине головы. Крайне редко она может захватывать обе половины. Боль при мигрени пульсирующего характера, продолжительностью от двух до 72 часов. Частота приступов колеблется от ежедневных до нескольких в год. Чаще всего приступы периодически беспокоят больного раз в 2–8 месяцев.

Мигрень находится на шестом месте среди всех заболеваний, приводящих к нетрудоспособности. Обычно мигренозному приступу предшествуют сенсорные нарушения, которые ухудшают состояние больного:

По этим нарушениям большинство больных могут четко определить надвигающийся приступ и принять меры для облегчения или устранения боли.

Причина возникновения мигрени на данный момент неизвестна. По мнению ученых существует генетическая предрасположенность к нарушениям работы нейронов в головном мозге и нервно-сосудистым изменениям, которые могут способствовать развитию мигрени.

Факторы, провоцирующие развитие мигренозных приступов:

Механизм развития приступа на сегодняшний день до конца не изучен. Мнения ученых разделяются на две гипотезы:

  1. Активация процессов возбуждения в промежуточном мозге или его стволе, приводящие к спазму сосудов. На фоне недостатка кровообращения в клетках мозга развивается нехватка кислорода (гипоксия), что приводит к развитию болевого приступа.
  2. Нарушение нейрогуморальной регуляции сосудов головы и шеи, что провоцирует гипоксию тканей головного мозга и возникновение головной боли.

Мигренозный приступ проходит в несколько стадий:

Первые два периода могут отсутствовать – поэтому различают мигрени с аурой и без ауры. В последнем случае заболевание характеризуется внезапными приступами головных болей пульсирующего характера, сопровождающихся тошнотой, рвотой, болезненной реакцией на свет и резкие звуки.

Продромальный период регистрируется у 60% больных. Длительность составляет от нескольких часов до двух дней. В этот период возможно развитие повышенной тревожности, раздражительности, упадка сил, депрессии или эйфории, изменение аппетита, нарушение стула, ригидности затылочных мышц, повышенной чувствительности к свету, звуку и запахам.

Стадия ауры характеризуется совокупностью неврологических симптомов, возникающих до приступа или во время головной боли. Стадия ауры может длиться от нескольких минут до часа. Наиболее распространены следующие неврологические симптомы:

Период выраженной головной боли. В этот период отмечается сильный приступ мучительной головной боли пульсирующего характера, локализованной чаще всего в одной половине головы. Двусторонняя локализация более присуща мигреням без ауры. Иногда боль распространяется на заднюю поверхность шеи и спины. Болезненные ощущения усиливаются при умственной и физической нагрузке, длятся от 2 до 72 часов, а у детей – менее часа.

Сильный приступ головной боли может сопровождаться:

Период разрешения. К этому периоду головные боли стихают, у человека отмечается общая слабость, упадок сил, нарушение мышления, снижение моторики кишечника.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения – самые распространенные, они составляют почти 90% от всех головных болей. Чаще всего этот вариант болей начинается в середине дня, характеризуется постепенным началом. Субъективно человек ощущает постоянную двустороннюю давящую боль в голове, которая может отдавать в глаза, виски или затылок. Многие сравнивают свои ощущения с зажатой головой в тисках или как будто голова стянута обручем, полотенцем.

Характеристики головных болей напряжения:

По продолжительности головные боли напряжения подразделяются на:

Причины возникновения головных болей напряжения:

Среди ученых существует предположение, что причина головной боли напряжения заключается в сбое работы ствола мозга. Одна из функций ствола мозга – проводниковая, то есть передача информации к коре полушарий. При развитии патологии нервный импульс, передаваемый, например, от органа зрения, воспринимается корой как болевое ощущение.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли – самые сильные и мучительные из всех разновидностей головных болей. Это приступ мучительной головной боли, ощущаемый как острое чувство жжения позади глазного яблока и в передних отделах мозгового черепа. Известно немало случаев, когда кластерные головные боли доводили людей до суицида. По описаниям пациентов болевые ощущения похожи на прокалывание глазного яблока раскаленной спицей.

Для кластерных головных болей характерны некоторые особенности:

Само течение приступа также отличается некоторыми особенностями:

Точных причин возникновения кластерных головных болей не установлено. По наблюдениям ученых, эти боли в 4 раза чаще возникают у мужчин по сравнению с женщинами. В группе риска находятся курящие пациенты и употребляющие алкоголь.

Другие варианты головной боли

Когда необходимо обратиться к доктору?

Когда обращаться к врачу при возникновении головных болей, а когда достаточно принять обезболивающее – каждый решает сам. Однако когда боль трудно терпеть, а лекарства слабо или вообще не помогают – обойтись без профессиональной помощи крайне сложно. Поскольку первичные головные боли самые распространенные, рекомендуем вам наглядную шпаргалку для их распознавания. Основные отличительные критерии указаны в таблице ниже. Информация, показанная в таблице, носит информационный характер, более точный диагноз ставится на основании пройденного обследования.

Запишитесь на бесплатный прием: врач Клиники Бобыря назначит эффективное лечение против мигрени и даст вам рекомендации по поводу образа жизни, которые помогут держать болезнь под контролем.

Дифференциальная диагностика распространенных типов головных болей

Характерные признаки

Мигрень

Головная боль напряжения

Кластерная головная боль

Начало

Резкое, иногда присутствуют продромальные признаки

Постепенное

Резкое, чаще всего без продромальных признаков

 

Описание головной боли

Пульсирующая, односторонняя, сопровождается тошнотой, рвотой, зрительными, сенсорными и другими расстройствами

Двусторонняя, давящая, сжимающая

Приступообразная, колющая – позади глазного яблока («прокалывание глазного яблока раскаленной спицей»), односторонняя, сопровождается отеком, покраснением тканей на пораженной стороне

Интенсивность

Сильная

Слабая или умеренная

Сильная

Время появления болей

В любое время

Обычно днем или во второй половине дня

Обычно ночью, через 1–2 часа после засыпания

Продолжительность

От 2 до 72 часов

От 30 минут до 7 дней

От 15 минут до 3 часов

При физической нагрузке

Усиливаются

Не изменяется

Физические нагрузки невозможны из-за болей

Важно отметить, что для выявления причин возникновения головных болей и постановки точного диагноза необходима консультация врача. Специалисты Клиники Бобыря имеют отличную теоретическую подготовку и богатый многолетний опыт работы. Они знают, как установить точный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение.

При появлении головных болей, сочетающихся с одним из нижеперечисленных признаков, рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь:

Рекомендуется обращение к врачу, если головные боли:

Методы диагностики

Диагностика головных болей – сложный процесс, требующий грамотного и ответственного подхода. Для выявления причины их появления необходимо посетить доктора, который расспросит вас о ваших жалобах, при необходимости направит на анализы и назначит инструментальное обследование.

Осмотр врача

Осмотр врача

Основным критерием диагностики головных болей является подробный расспрос больного о характере жалоб и истории заболевания. Поэтому постарайтесь максимально подробно рассказать лечащему врачу о характере головных болей, времени их появления, продолжительности: как они начинаются и как заканчиваются. Обязательно необходимо предоставить подробную информацию о том, когда боли появились впервые и как часто возникают приступы.

Считается, что прогноз при головных болях благоприятный, если они характеризуются следующими особенностями:

Диагностика головных болей бывает порой затруднительна и требует длительного наблюдения за пациентом. Согласно критериям, описанным выше, доктор в качестве предварительного диагноза поставит первичную головную боль даже при отсутствии подробной информации о характере жалоб. В данной ситуации прогноз будет благоприятный, при соблюдении рекомендаций врача возможно купирование болевых приступов или значительное облегчение симптомов головной боли.

По данным зарубежных клиницистов, существуют факторы риска, позволяющие заподозрить вторичные головные боли:

Вторичные головные боли являются следствием заболевания, которое требует соответствующей терапии. При подозрении на вторичные головные боли назначается инструментальное обследование с целью постановки основного диагноза.

Перечень вторичных головных болей, угрожающих жизни, и возможные причины их появления:

Дополнительные методы диагностики

Для подтверждения диагноза основного заболевания, ставшего причиной вторичных головных болей, а также выявления осложнений назначаются дополнительные методы диагностики: общий анализ крови, методы нейровизуализации, люмбальную пункцию с исследованием спинномозговой жидкости.

Осмотр больного

Внешний осмотр актуален при подозрении на заболевания, ставшими причинами появления вторичных головных болей:

Общий анализ крови

Назначается для того, чтобы выявить признаки воспалительного процесса в организме. При развитии таких заболеваний, как менингит, височный артериит, некоторых видах опухолей в общем анализе крови будет повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ), отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, а также повышение уровня C-реактивного белка, гаптоглобина, тромбоцитов. Общий анализ крови назначают только при подозрении на вторичные головные боли.

Нейровизуализация

Нейровизуализация – современный подход к диагностике заболеваний головы и шеи, включающий совокупность нескольких методов, направленных на изучение структуры, функциональных и биохимических особенностей головного мозга. Нейровизуализация позволяет получить послойное изображение структуры головного мозга, а также оценить состояние мягких тканей и сосудов, оценить активность нейронов головного мозга.

Нейровизуализация включает в себя:

При различных типах головных болей назначают разные виды диагностики:

Люмбальная пункция

Люмбальная пункция позволяет диагностировать:

Несомненно, нейровизуализация очень информативна при исследовании физических, биохимических и функциональных параметров головного мозга. Однако проведение люмбальной пункции позволяет окончательно уточнить диагноз на основании изменений в спинномозговой жидкости. Важно отметить, что примерно в 10% случаев специалистам не удается «разглядеть» признаки мелких кровоизлияний и повышение внутричерепного давления. Присутствие в ликворе бактериальной культуры и преобладание лейкоцитов над лимфоцитами оставляет вне всяких сомнений инфекционное поражение оболочек головного мозга.

Важно! Грамотно установленный диагноз во многом зависит от правильного чтения результатов обследования. Специалисты Клиники Бобыря обладают всеми необходимыми знаниями и опытом в трактовке лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Методы лечения

На сегодняшний день в лечении головных болей практикуется множество методов. Подход к выбору тактики лечения во многом зависит от диагноза. Одни методики направлены на купирование боли, другие – на предотвращение повторных приступов в период ремиссии.

Наиболее распространенные методы лечения, направленные на улучшение состояния пациента в долгосрочной перспективе:

Мануальная терапия

Мануальная терапия

Мануальная терапия – метод ручного воздействия на мышцы и соединения костей с целью улучшения кровообращения, снятия спазма и защемления нервов. Шейный отдел позвоночника и соединение головы с первым шейным позвонком весьма мобильны. Также некоторые кости черепа имеют небольшую подвижность. Мануальная терапия при головных болях направлена:

Массаж

Массаж

Массаж является аналогом мануальной терапии, но механизм воздействия направлен преимущественно на мягкие ткани. При динамическом воздействии на расслабленную мускулатуру обеспечивается снятие мышечных спазмов, улучшение местного и общего кровообращения. Во время массажа снимаются очаговые процессы возбуждения в структурах головного мозга.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия

Одним из самых распространенных методов немедикаментозной терапии головных болей различного происхождения является иглорефлексотерапия. Суть метода заключается во введении специальных тонких игл в определенные биологически активные точки на теле с целью рефлекторной стимуляции связанных с ними нервных центров и снятия болевых ощущений. 

В соответствии с представлениями рефлексотерапии, человеческое тело разделено на особые зоны, топографически совпадающие с ходом ветвей крупных нервов. При введении специалистом иглы происходит раздражение нерва, который запускает сложную реакцию организма с последующим выделением в кровоток эндорфинов, способствующих незначительному снижению болевого восприятия и стимуляции иммунной системы.

Внимание! Не практикуйте иглоукалывание в домашних условиях! При повреждении крупных нервов могут возникнуть серьезные осложнения: нарушение чувствительности, движений. Иглорефлексотерапией занимаются специалисты с медицинским образованием.

Физиотерапия

Физиотерапия

Физиотерапия направлена на нормализацию тонуса сосудов, обеспечение достаточного притока крови к головному мозгу. Также физиотерапевтическое лечение нормализует обменные процессы в нервных клетках и способствует улучшению работы головного мозга в целом.

Физиотерапия включает следующие методы:

Ботулинотерапия

Ботулинотерапия основана на применении ботулотоксина, который используется в косметологии. Препарат обеспечивает расслабление мимических мышц. Этот метод наиболее эффективен для купирования головных болей при мигрени. По статистическим данным, у пациентов, которым вводились инъекции ботулотоксина, боли становились менее интенсивными, а частота приступов становилась реже.

Дефанотерапия

Дефанотерапия – уникальный метод лечения головных болей напряжения, а также вторичных головных болей, причина которых кроется в искривлениях позвоночника, нарушениях тонуса мышц шеи и спины.

Дефанотерапия основана на комплексном рефлекторном воздействии на весь позвоночный столб и его мышечный аппарат, при этом не оказывается никаких негативных воздействий на пораженные участки, а риск возникновения осложнений сведен к минимуму.

В Клинике Бобыря дефанотерапия практикуется уже много лет. Специалисты, проводящие процедуры обладают отличными знаниями в области неврологии, остеопатии, ортопедии и мануальной терапии.

Дефанотерапия включает три основных этапа:

Эффект от применения дефанотерапии наступает спустя два, максимум три сеанса. К тому же дефанотерапия фактически безболезненна, чего нельзя сказать о мануальной терапии и даже о массаже.

Противопоказаниями к дефанотерапии являются:

Медикаментозная терапия головных болей

В современных аптеках фактически любой обезболивающий препарат продается без рецепта. Рассмотрим правила приема лекарственных средств при разных вариантах головных болей.

Лекарственная терапия при мигрени

Целью подбора лекарственной терапии при мигрени является ступенчатый подход к купированию головной боли – от более слабых к сильным обезболивающим анальгетикам. Такой подход позволяет свести к минимуму побочные эффекты сильных обезболивающих и предотвратить так называемые головные боли «отскока», при которых обезболивающие прекращают свое действие, а иногда – способствуют усилению головной боли.

1-я ступень обезболивания: для купирования головных болей используется анальгетик из группы НПВС, иногда в сочетании с противорвотным препаратом. В качестве обезболивающего используется:

Внимание! Все анальгетики желательно принимать с прокинетиками для снижения агрессивного воздействия на слизистую желудка!

2-я ступень обезболивания: использование специфических анальгетиков против мигрени – триптанов:

3-я ступень обезболивания назначается при тяжелых головных болях, которые не купируются первой и второй ступенью. В качестве терапии используется триптан в сочетании с простым анальгетиком. По наблюдениям клиницистов сочетание, например, имиграна.

Купирование приступа мигрени

При возникновении приступа рекомендуется применение:

Мотилиум обеспечивает защиту слизистой оболочки, а кофе улучшает всасывание анальгетика. При отсутствии положительного эффекта через 30–40 минут рекомендуется принять 1 таблетку триптана. Также специфический анальгетик триптан назначается при неэффективности от курса 1-й ступени обезболивания три раза подряд. При отсутствии перечисленных препаратов купировать приступ можно внутримышечным введением диклофенака или кеторола.

Лечение кластерной головной боли

Лекарственная терапия направлена на купирование болевого приступа во время очередной атаки и предотвращение рецидивов. Для предотвращения возникновения приступов используют Верапамил и другие блокаторы кальциевых каналов. Важно отметить, эффект отмечается через 2–3 недели после начала приема препаратов. На этот период целесообразно назначение кортикостероидов.

Купирование приступа кластерной головной боли:

Лечение головных болей напряжения

Купирование эпизодических приступов головной боли напряжения:

Для лечения хронической головной боли показаны антидепрессанты:

Лекарственная терапия при вторичных головных болях

Терапия при вторичных головных болях направлена прежде всего на лечение основного заболевания, ставшего их причиной. При поражении головного мозга бактериальным агентом целесообразно назначение антибиотиков. При инсультах, а также травмах головы – терапия направлена в первую очередь на ускорение восстановительных процессов. Для уменьшения отека головного мозга назначают диуретики, а для уменьшения интоксикации организма – дезинтоксикационную терапию. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.

Народная медицина в лечении головной боли

Для лечения головной боли используют следующие травы:

Лечебным эффектом обладают настои, отвары или готовые мази, в состав которых входят перечисленные травы. Также актуально применение эфирных масел: лаванды, шалфея, базилика. При головных болях рекомендуется втирать масла в кожу височной области. Некоторые народные целители рекомендуют глиняные обертывания в течение нескольких недель.

Важно! Народные методы лечения ни в коем случае не должны становиться альтернативой официальной медицине. Головные боли могут быть вызваны серьезными причинами. При прогрессировании они могут сильно снижать качество жизни. Обратитесь к врачу.

Профилактика и прогноз

Для профилактики головных болей нужно придерживаться следующих рекомендаций:

При возникновении головных болей рекомендуем посетить Клинику Бобыря. Наш врач быстро установит правильный диагноз и назначит лечение с применением наиболее эффективных методов, одобренных Минздравом РФ, а также уникальной методики доктора Бобыря – дефанотерапии.

Большую роль в прогнозе играет тип головных болей. Как правило, головные боли напряжения имеют благоприятный прогноз и редко переходят в хроническую форму. У пациентов с кластерными головными болями и мигренью возникает необходимость в приеме профилактических препаратов в течение всей жизни. В Клинике Бобыря для таких пациентов предусмотрены периодические курсы профилактического лечения.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДЯТ ВРАЧИ КЛИНИКИ БОБЫРЯ СО СТАЖЕМ ОТ 10 ЛЕТ

Методы лечения

посмотреть все методы лечения »

ЧТО О НАС ГОВОРЯТ

все отзывы


Записаться на бесплатный прием

Оставьте свои данные прямо сейчас, и мы обязательно с вами свяжемся