Остеомиелит и его классификация

Выделяют острую и хроническую формы остеомиелита. Симптомами острой формы считается резко выраженная поясничная боль стреляющего характера, а также значительное повышение температуры тела. Дополнительно может наблюдаться резкая болезненность при пальпировании остистых отростков пораженных остеомиелитом позвонков. Хронический остеомиелит также сопровождается локальным болевым синдромом, но он значительно менее выражен, чем в случае острой формы.

По данным статистики на долю остеомиелита посттравматического или постоперационного приходится около 6,5% всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Чаще всего оно возникает в бедренных и плечевых костях, позвонках, костях голени, верхней челюсти и нижнечелюстных суставах. Остеомиелит чаще поражает мужчин, чем женщин, детей и пожилых людей, чаще, чем молодых.

Классификация остеомиелита

По причине заражения выделяют:

• Специфический остеомиелит - вызывается туберкулезом суставов и костей, сифилисом, бруцеллезе и т.д.
• Неспецифический остеомиелит вызывается гноеродными бактериями (стрептококк, золотистый стафилококк, кишечная палочка, грибки).
• По пути проникновения в кость выделяют:
• Экзогенный остеомиелит - проникает в кости при операциях, ранении или переходит с пораженных инфекцией окружающих мягких тканей и органов.
• Эндогенный (гематогенный) остеомиелит - переносится кровью из удаленных очагов инфекции (фурункулы, абсцессы, панариций, флегмоны, инфицированные ссадины или раны, синусит, тонзиллит, кариес и т.д.).

На начальной стадии эндогенный и экзогенный остеомиелиты имеют различия по проявлениям, в дальнейшем они сглаживаются и протекают одинаково.

Экзогенный остеомиелит в свою очередь подразделяется на:

• Огнестрельный (после огнестрельных травм).
• Посттравматический (после открытых переломов).
• Послеоперационный (после операций на костях или укрепления их спицами).
• Контактный (при переносе воспаления с окружающих тканей или органов).