Виды денситометрических исследований

Эти исследования показаны всем женщинам в периоде менопаузы, так как гормональные изменения приводят к значительным потерям кальция и к возможному развитию остеопороза. В группу риска попадают также пожилые люди, пациенты с эндокринными и ревматологическими заболеваниями. Наибольшую важность имеют данные денситометрии о минеральной плотности шейки бедренных костей и тел позвонков - потенциальных местах опасных переломов.

Для проведения остеоденситометрии применяют аппараты различных типов:

1. Ультразвуковой денситометр - с его помощью возможно только выделить группу повышенного риска на первых стадиях исследований.
2. Рентгеновский денситометр - с его помощью возможно поставить объективный диагноз - остеопороз, определить остеопению.

К этому типу аппарата относят 2 вида:

• двухэнергетический рентгеновский аксиальный денситометр (DХА), который используют для оценки минеральной плотности шейки бедра, костей поясничного отдела позвоночника и всего тела;
• периферический сканер системы DХА, который оценивает минеральную плотность лучевой кости.

3. DXL денситометр.

DХА-денситометры при сканировании двумя рентгеновскими энергиями определяют два вида тканей (минералы и тощие ткани, жир определяется как костная ткань), что приводит к возникновению ошибок в определении минерализации костной массы до 50%. А периферические сканеры помимо стандартных ошибок имеют и ограничения: лучевая кость показывает изменения, связанные с проводимым лечением очень поздно, поэтому их применяют в основном только для скрининга.

Именно поэтому для повышения качества исследований, расширения возможностей безопасного обследования широких групп населения и максимально быстрого выявления ответа скелета на проводимую терапию была разработана технология DXL, которая применяет трехкомпонентную модель оценки тканей.

Эти аппараты позволяют исключить ошибки измерения двухэнергичных аппаратов, дают высокую точность показателей, не зависящих от оператора, обеспечивают высокую специфичность и чувствительность диагностики. Они корректно определяют основные составляющие костной ткани: минералы, жир и тощие ткани.

DXL денситометры позволяют вести контроль над проводимым лечением и откликом на него со стороны костной ткани. Например, производить исследования пяточной кости, которая на 95% состоит из быстро регенерируемых трабекулярных костных тканей.

DXL-аппараты не имеют ограничений для проведения исследований, так как дозовая нагрузка не превышает природного радиационного фона. Также их разрешено применять для исследования детей с самого раннего возраста.