Спастическая диплегия у детей: чем характеризуется и как лечится

Синдром Литтля чаще всего оказывает воздействие на ноги. Если же тонус мышц понижен еще и в руках, то заболевание носит название – двойная спастическая диплегия.

Как возникает заболевание

У такого недуга, как детский церебральный паралич, широко развита форма спастической диплегии. Врачи считают, что недуг занимает первое место среди других проявлений ДЦП из-за факторов, оказывающих воздействие на мозг, частично его повреждая. Основные причины возникновения синдрома, связанного с поражением прецентральной извилины:

• если, находясь в утробе, плод испытывает острую и хроническую нехватку кислорода, например, когда будущая мама курит или же находится среди курящих людей;
• в случае, если ребенок рождается недоношенным;
• во время родов может возникнуть травма.

Прецентральная извилина является точкой отсчета и источником, дающим двигательный импульс – они называются пирамидальными путями, и именно эти структуры оказывают воздействие на произвольные движения конечностей. По этой причине можно сделать вывод, что затрагивается в первую очередь двигательная сфера, а интеллект страдает лишь в малом проценте случаев.

Когда ребенок желает сделать произвольное движение, например, пошевелить ножкой, в этот процесс вовлекается слишком много лишних мышц. По этой причине дети с подобным заболеванием, находясь в вертикальном положении, принимают характерную позу.

Выделяют три особенных состояний:

1. Тройное сгибание. Ребенок наклоняет голову и верхнюю часть тела вперед. В зоне суставов ноги изогнуты. Малыш при поиске опоры для стоп использует ее переднюю часть.
2. «Балерина». В этом случае, как и в первом, шейный отдел вместе с головой и верхней половиной туловища наклонены вперед. Ноги изогнуты в тазобедренном суставе в позе балерины. Опора происходит на передний сегмент стопы.
3. Ноги перекрещены. Тонус бедерных мышц неоправданно увеличен. Особенно ярко проявляется, когда ребенок стоит или ходит.

Вот как Литтль описывает спастическую диплегию у годовалого малыша. Если он пытается ходить самостоятельно, тогда можно выявить патологию – двигательный паттерн. Ходит он шатко и неустойчиво – ребенок во время ходьбы качается из стороны в сторону, тело подается вперед, ножки согнуты.

Как проявляется заболевание

Узнать, что младенец болен, удается только тогда, когда малышу исполняется полгода, так как у большинства новорожденных определяется гипертонус. Есть медицинское название этого состояния – физиологические проблемы с тонусом мышц. Это связано с тем, что в матке плод занимает определенное вынужденное положение с согнутыми ножками в коленях и тазобедренных суставах. Если же малышу исполнилось уже пять месяцев, а тонус остался, несмотря на массаж, тогда стоит задуматься о патологии.

В зависимости от того, насколько сильно поражена ткань мозга, судят о степени тяжести заболевания:

1. Легкая. Движения затруднены, ручки и ножки полусогнуты. Малыш поздно садится. Ползать начинает, ближе к году, а ходить вообще лишь к трем годам. Спустя время ребенок ходит самостоятельно без каких-либо приспособлений.
2. Средняя. Тонус выражен сильнее. Общее состояние малыша оставляет желать лучшего – он плохо спит и ест, хуже развивается физически, даже психически бывает заторможен, передвигается, впоследствии используя костыли и ходунки.
3. Высокая. При ее наличии сильно заметны спазмы ног, из-за чего ходить такой ребенок вообще не может. Выраженно задерживается речевые навыки и психическое развитие.

Методы терапии

Как это ни прискорбно, но избавиться полностью от болезни Литтля нельзя, можно лишь улучшить кровоток и питание тканей, расслабить мышцы, снять тонус, провести профилактику осложнений. Если задеты когнитивные способности, то можно с помощью препаратов стимулировать кровообращение в мозге.

Стоит отметить, что сам ребенок должен быть настроен бороться с заболеванием, так как терапия носит комплексный характер. И малыш, и родители должны быть готовы к трудностям, которые непременно появятся на стадии реабилитации и в будущем. Мало просто принимать лекарства, еще нужно делать различные процедуры, которые помогут адаптироваться к своему состоянию и скорректировать его. Что можно делать:

• массаж для лечения и общего укрепления мышц конечностей;
• иглоукалывания;
• ношение специального костюма, названного в честь Адели;
• заниматься лечебной физкультурой;
• занятия плаванием, используя инструктора.

Ситуация складывается таким образом, что вся жизнь должна быть подстроена под самочувствие ребенка. Проводятся работы с врачами, в частности, нужны консультации логопеда и психолога. Эти специалисты потребуются в случае, если болезнь затронет когнитивные процессы мозга, а также скажется на речи.

К чему приводит реабилитация

Важно регулярно проходить исследования функционального развития. Это поможет вовремя корректировать проводимые процедуры – так уровень реабилитации резко возрастет. Конечно, полностью больной не поправится, но сможет жить полноценно.

Необходимо как можно раньше начать лечение, тогда состояние ребенка будет улучшено. Болезнь не будет прогрессировать, уйдут неприятные симптомы. Вот, чего можно достичь, проходя реабилитацию:

• малыш шевелит ручками и ножками, держит головку, переворачивается, ползает и даже ходит;
• нет лишней резкости в движениях;
• мозг начинает функционировать более полноценно;
• нет проблем, касающихся речи.

Несмотря на весь прогресс, все усилия можно свести «на нет», если перестать проводить реабилитацию. Она должна присутствовать в жизни человека, больного спастической диплегией, постоянно.