Головная боль напряжения – понятие, причины и как ее лечить

Такой тип боли в голове относится к первичным ее формам и отличается тем, что длиться от пары минут до нескольких дней, доставляя дискомфорт и отражаясь на общем самочувствии человека. Обычно боль имеет различный характер и может быть двусторонней, давящего или умеренного типа и небольшой степени выраженности. Определить наличие патологии можно при помощи диагностики, которая также поможет назначить терапию.

Понятие и виды боли

Данный тип боли в голове также называют стрессовой, психомиогенной и даже идиопатической. Порой при возникновении головной боли напряжения человек испытывает дискомфорт при включении света или от вспышек камеры. Помимо этого существуют и другие симптомы, о которых пойдет речь далее. Нужно понимать – не следует терпеть неприятные ощущения – необходимо посетить специалиста, который в первую очередь должен исключить воздействие органических нарушений, вызывающих дискомфорт, например таких, как:

• опухолевидное образование, расположенное в голове;
• нарушение кровотока в мозгу;
• воспалительные процессы, поражающие головной мозг.

Это можно сделать при помощи современных методов исследования, которые основаны на выявления патологий неврологической системы или же направлены на изучение состояния головного мозга. Стрессовая головная боль имеет два типа, которые отличаются частотой проявления:

• эпизодический – может встречаться часто или нечасто и длится не больше 2-х недель подряд;
• хронический – доставляет дискомфорт на протяжении больше половины месяца. 

Также существует другая классификация ГБН – с напряжением и без него, которое может затрагивать перикраниальные мышцы. В любом случае вне зависимости от вида неприятного состояния следует посетить врача для консультации. 

Причины и симптоматика

ГБН относят к нейробиологическим заболеваниям, так как в ее основе лежат центральные и периферические ноцицептивные структуры организма. Что касаемо патогенеза, то он обусловлен повышенной чувствительностью и недостаточной функцией нисходящих тормозных путей головного мозга. 

Главной причиной возникновения такого состояния служит стрессовая ситуация или эмоциональный скачок, при этом есть предположения и подтверждения того факта, что положительный эмоциональный настрой, который позволит отвлечься от ГБН позволяют ее устранить, но лишь на определенный период времени. Другим провокатором выступает перенапряжение мышц шеи, что связано с работой – длительным положением за столом или сидя в машине за рулем. К иным причинам головной боли напряжения относят:

• депрессивное состояние, связанное с жизненными ситуациями или особенностями характера человека;
• чрезмерное употребление лекарственных препаратов, которые обычно принимают длительное время, чтобы снять симптом. 

Что касается симптоматики ГБН, то обычно пациенты говорят о том, что появляется ощущения натянутого обруча на область головы, который сжимается и сдавливает ее, будто тисками. Порой возникает тошнота и слабость. Такой тип боли возникает в утренние часы и сопровождает человека весь день. 

Признаки и диагностика головной боли напряжения

Прежде, чем назначить ряд методов исследований и установления точного диагноза, следует убедиться, что есть признаки ГБН, к которым относятся:

• симптом длиться от получаса до недели, причем он не обусловлен физической нагрузкой, затрагивает голову с обеих сторон и имеет легкую или умеренность степень выраженности;
• болевые ощущения не напоминают пульсацию, а похожи на сдавливание;
• нет тошноты и рвотных позывов;
• если эмоциональный фон улучшается, дискомфорт снижается, но на время;
• если возникает очередной стресс, симптом усиливается. 

При наличии вышеуказанных особенностей специалист прибегает к другим методам, позволяющим определить наличие ГБН:

• осмотр и опрос, который позволяет оценить эмоциональное состояние пациента, а именно наличие или отсутствие тревоги и депрессии;
• пальпация, при которой исследуется состояние краниальных мышц, а также выполняется надавливание на различные точки головы для определения нарушений функций мышц и наличия усиления болевых ощущений. Также оценивается перикраниальные мышцы – если чувствительность в них повышена, это может говорить о развитии ГБН;
• чтобы исключить серьезные патологии, которые могут вызвать данное состояние, проводят ЭЭГ, ЭХГ, КТ и МРТ – исходя из показаний и жалоб пациента. 

Приемлемая терапия

Как правило, бороться с головной болью напряжения следует консервативными методами, которые направлены на снижение неприятных проявлений – стабилизацию эмоционального состояния и устранение дисфункции перикраниальных мышц. Также важно скорректировать прием лекарств, которые могут стать проводником для возникновения абузусной боли. В результате лечение позволит избежать перехода ГБН эпизодического типа в хроническую форму. 

Обычно среди методов терапии неприятного ощущения, затрагивающего область головы, выделяют:

1. Медикаментозные:

• прием миорелаксантов и антидепрессантов, которые направлены на расслабление, успокоение, снятие тревоги и борьбу со стрессом; 
• НПВС – снижают болевой синдром и улучшают самочувствие;
• если на фоне ГБН возникает мигрень, назначают лекарственные средства, применяемые для борьбы с ней;
• блокада затылочного нерва, которая позволяет расслабить мышцы шеи и устранить спазмы. 

2. Немедикаментозные:

• акупунктура;
• мануальная терапия;
• курсы массажа;
• рефлексотерапия и др. 

Если следовать рекомендациям специалиста и соблюдать прописанные дозировки лекарств, головная боль напряжения со временем исчезнет совсем.