Синовит плечевого сустава — признаки и методы лечения

При проявлениях заболевания возникает острая симптоматика, которую очень сложно терпеть, ведь боль будет усиливаться постепенно. Своевременная диагностика позволит подобрать нужное лечение и избавиться от проблемы.

Причины и патогенез 

Синовит плечевого сустава характеризуется воспалительным процессом, развивающимся во внутренней суставной оболочке, что вызывает скопление жидкости. Данная форма патологии является достаточно редкой, так синовит коленного сустава встречается чаще всего. Обнаружить заболевание и правильно подобрать терапию может ревматолог, травматолог-ортопед или даже хирург. 

Среди причин возникновения заболевания можно выделить:

• повреждение сустава;
• раздражение внутренней оболочки;
• нарушения в работе связок;
• сбой обменного процесса в тканях;
• аллергическая реакция;
• инфекция.

В зависимости от формы синовита патогенез может отличаться рядом моментов:

1. При развитии хронической формы болезни образуется экссудат, обогащенный фибрином, который формирует сгустки и нити, образующие небольшие тела, расположенные внутри сустава. В отдельных случаях могут образовываться ворсинки, покрывающие внутреннюю область сустава, в дальнейшем они отсоединяются и формируют хондромные тела. 
2. При острой фазе недуга внутренняя часть капсулы остается неизменной, а вот если при этом патология является хронической, синовиальная оболочка меняется, нарушается ее функционирование, жидкость давит на окружающие ткани, что сказывается на кровотоке и движении лимфы. 
3. Если в качестве причины возникновения синовита выступает занесенная инфекция, то обычно к вышеуказанным признакам добавляется образование гноя. Так вредные микроорганизмы могут попасть через открытую рану, фурункул, абсцесс или флегмону, расположенную возле сустава. Также инфекция попадает к синовиальной полости через ток крови или лимфы в процессе обмена. 

Виды и симптомы

Как правило, синовиты делят на 2 категории, которые отличаются характером течения и источником возникновения:

1. Инфекционные. Как уже упоминалось выше, причиной выступает инфекция, которая может попасть через открытую рану, через кровь или лимфу.

2. Асептические. Бывают острыми и хроническими. Также они делятся на следующие подвиды:

• вызванные травмами;
• как следствие аллергии;
• неврогенного типа;
• вызванные сбоями в работе эндокринной системы или обменного процесса.

Симптоматика синовита плечевого сустава может немного разниться в зависимости от формы заболевания:

1. При острой асептической форме возникает небольшая боль в плече, незначительные отеки, сустав немного увеличивается в размере, может повыситься температура тела и появиться ограниченность в двигательной функции. Если пальпировать область сустава боль усиливается, появляется покраснение кожи.
2. При хронической форме болевые ощущения и отечность выражаются слабо, при этом возникает симптоматика, свойственная дегенеративным изменениям в суставной ткани.
3. Острая форма гнойного синовита проявляется резко, вызывая острую боль, которая становится более выраженной при движении плечом. Очевидными становятся отеки ткани, выступ кости сглажен, кожные покровы становятся горячими, а прикосновения вызывают нестерпимую боль. Также нередко появляется недомогание, слабость, головокружение, озноб и тошнота. 

Диагностические мероприятия

Для предупреждения осложнений заболевания важно вовремя обратиться к врачу, который назначит диагностику, включающую в себя следующие методы:

1. Пункция, которая предполагает взятие пунктата и его исследование.
2. Биопсия внутренней оболочки сустава.
3. Рентген, артропневмогрофия.
4. Ультразвуковое исследование плечевого сустава.
5. КТ и МРТ.
6. Артроскопия – процедура, которая заключается в оценке изменений в суставной ткани с помощью визуального осмотра на специальном оборудовании.

Вышеуказанные методы диагностики имеют высокую эффективность и позволяют выявить любые патологические процессы, затрагивающие сустав. На основании полученных данных и анамнеза врач устанавливает окончательный диагноз и приступает к разработке терапевтического и реабилитационного периода. 

Необходимая терапия 

Как правило, для борьбы с синовитом плечевого сустава применяют консервативное лечение, которое включает в себя следующие важные моменты:

1. Пациент должен находиться в спокойном состоянии, не перегружать плечо, для этих целей нередко используется фиксирующая повязка, поддерживающая плечо в расслабленном положении и создающая необходимую фиксацию.
2. Если в суставной полости скопилось много секрета, проводят пункцию, при которой полость очищается и обеззараживается, что способствует восстановлению.
3. Медикаментозная терапия также важна – обычно назначают прием НПВС и анальгетиков, делают инъекции, а если имеется инфекция, прописывают антибиотик.
4. Когда речь идет о хронической стадии недуга, врачи корректируют метаболизм при помощи ингибиторов и стабилизаторов.
5. Физиотерапия позволяет восстановить ткани и сустав за счет своих лечебных свойств. В нее могут входить фонофорез, магнитотерапия, электрофорез, а когда острые симптомы исчезнут, подключают ЛФК. 
6. Оперативное лечение. Применяется только в крайних случаях, когда консервативные методы не дают эффекта, недуг перешел в хроническую форму и синовиальная оболочка не подлежит восстановлению. После синовэктомии также показаны такие методы, как ЛФК, массаж, прием антибиотиков и физиотерапия. 

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем выше шансы на полное восстановление работоспособности сустава и снижение риска осложнений.