Ахиллодиния — понятие, причины, симптомы и терапия

Обычно боль распространяется на нижнюю заднюю поверхность голени, при этом также возникает отек, гипертермия. Симптоматика становится более выраженной при движении и нагрузках. Своевременная диагностика позволяет выявить ахиллодинию, а грамотный врач распишет терапию. 

Причины развития патологии

Заболевание является довольно распространенным среди взрослого и детского населения, но в большинстве случаев оно возникает о людей, активно занимающихся спортом. Известно, что ахиллово сухожилие считается одним из самых крупных и может удержать нагрузку в 8 раз больше массы тела, но это не оберегает его от травм, которые порой вызваны дегенеративными процессами, развивающимися в организме человека. 

Среди причин развития патологии можно выделить:

1. Возраст. С годами эластичные свойства мышц и связок становится меньше, поэтому и травмировать их проще. А если еще человек ведет не активный образ жизни, то этот процесс ускоряется, так как связки рано теряют свою прочность.
2. Повышенная нагрузка. Обычно у людей, которые занимаются спортом, только начинают вести активный образ жизни либо имеют определенную профессию, предполагающую нагрузку на ноги, такой недуг встречается чаще. Особенно это актуально, если человек пренебрегает разминкой или чрезмерно нагружает ОДА.
3. Неправильно подобранная обувь. Если длительное время ходить на высоких каблуках то ахилл становится короче, а когда женщина снова носит комфортную обувь, возникает ахиллодиния.
4. Патологические процессы, поражающие стопу. При плоскостопии, вальгусе и других болезнях нагрузка распределяется некорректно, что сказывается на общем недомогании и провоцирует боли в ахилле. 
5. Прочие обстоятельства. При проблемах с уровнем сахара, подагре, лишнем весе, вследствие травмы и прочего также могут возникать проблемы с функционированием ахиллова сухожилия за счет увеличения нагрузки. 

Симптоматика и диагностика

Ахиллодиния может иметь односторонний тип – как следствие травмы ноги – или же поражать обе конечности, что характерно при ревматоидном артрите, лишнем весе и других проблемах. В ряде случаев недуг возникает резко и доставляет значительную боль, а в иных наоборот, симптоматика проявляется постепенно, при этом кто-то сразу не может терпеть дискомфорт при ходьбе и нагрузках, а другие не замечают проблему, пока не начнутся нарушения в подвижности стопой. 

Среди симптомов можно выделить:

• отечность;
• покраснение кожного покрова с задней стороны голени;
• нарушение походки;
• может появиться выпячивание в области пятки;
• боли, усиливающиеся во время активных движений, при этом в спокойном состоянии они проходят.

Для определения точного диагноза и степени выраженности ахиллодинии врачи прибегают к следующим методам диагностики:

1. Физикальное исследование. Заключается в пальпации, которая выявляет отечность и повышение температуры в зоне ахилла. 
2. УЗИ. Позволяет выявить воспалительный процесс, затрагивающий сухожилие и мягкие ткани. Также с его помощью можно выявить изменения в структуре сухожилия.
3. Магнитно-резонансная терапия. Выявляет тип патологии, область, подвергшуюся изменениям, и стадию заболевания, что помогает в составлении терапии.
4. Рентген. Так как мягкая ткань плохо визуализируется, этот метод уместен для выявления травмы и перелома.
5. Общие анализы. Выявляют сбои в работе гормональной системы и обменных процессов, происходящих в организме. 

Терапия ахиллодинии

Для борьбы с заболеванием ахиллова сухожилия прибегают к следующим методам лечения:

1. Консервативный. Предполагает применение медикаментозных и немедикаментозных способов, которые представлены:

• ЛФК. Направлены на увеличение длины сухожилия, коррекцию координации;
• физиотерапевтические процедуры. Предполагает проведение электротерапии, лазеротерапии, ультразвуковых процедур, УВТ и других манипуляций, которые усиливают кровоток и укрепляют ахилл;
• ортопедия. Сюда относят специальные стельки и бандажи, которые позволяют сохранить компрессию;
• прогревание. Включает воздействие парафина, грелок на зону голени.

2. Хирургический. Применяют в случае отсутствия эффекта от консервативных методов, при этом операция проводится по плану. Обычно для борьбы с патологией применяют:

• тенотомия. При этом иссекается рубцовая ткань, а сухожилие удлиняется;
• сухожильная пластика. Зону, подвергшуюся изменениям, подвергают пластике за счет сухожилия, расположенного на пальце стопы;
• устранение бурсы. Проводят людям, которые страдают от переднего ахиллобурсита. Сухожилие надрезают, чтобы добраться до сумки – ее вырезают и накладывают шов;
• Изменение деформации Хаглунда. Осуществляют резекцию кости пятки или кленовидную остеотомию. 

Профилактика недуга и прогноз выздоровления

Если терапия будет назначена вовремя, и пациент будет следовать всем предписаниям врача, то прогнозы касаемо выздоровления, положительный. Острые симптомы патологии можно устранить при помощи медикаментов, а после проведения оперативного лечения функционирование стопы можно полностью восстановить, что позволяет вернуться в привычный образ жизни и заниматься активным спортом. Если имеются сбои в работе эндокринной системы и обменных процессов, то прогноз строится, исходя из течения ахиллодинии. 

В профилактических целях следует выполнять следующие рекомендации:

• заниматься укреплением икроножных мышц;
• проводить растяжку;
• носить комфортную обувь;
• разминаться перед тренировками;
• вовремя проходить обследования, что позволит предупредить патологические процессы, приводящие к развитию ахиллодинии.