Фиксированный спинной мозг у детей — характеристика, причины и лечение

В обычном состоянии спинномозговая жидкость свободно циркулирует по позвоночнику, не прикрепляясь к нему. При прогрессировании патологического процесса нарушается работа спинного мозга, происходит его фиксация в каудальном участке позвоночного столба. Для выявления недуга существует ряд мер, позволяющих предотвратить осложнения и прибегнуть к борьбе с проблемой.

Причины появления и симптомы патологии

Нарушение подвижности спинномозговой жидкости, как правило, происходит в области поясничного отдела, так как именно эта зона определяет фиксацию спинного мозга естественным образом. Существуют факторы, провоцирующие развитие патологического процесса:

1. Деструкция тканей мозга и заболевания, развивающиеся внутриутробно.
2. Наличие опухоли, расположенной вблизи позвоночного столба.
3. Рубцы, появившиеся после оперативного вмешательства.
4. Повреждения позвоночника.
5. Изменение и разрушение структуры позвоночника – его нижнего отдела.
6. Миграция спинного мозга в верхнюю зону позвоночника.
7. Как результат оперативного вмешательства, проводимого в зоне расположения позвонка.

Симптомы СФСМ достаточно просты и проявляются в разное время:

1. Если причина – наследственность, можно заметить по ребенку, когда он делает первые шаги, проявляется косолапость и в целом походка нарушена.
2. Появляется боль в конечностях и быстрая усталость.
3. Могут возникать деформация костной ткани ступней совместно со сколиозом.
4. Когда в процессе затрагиваются внутренние органы, воспаление может проявить себя недержанием или склонностью к инфекционным заболеваниям.
5. На поздних стадиях недуга могут возникать проблемы с дефекацией, сбои в функционировании ЖКТ и пр.

Причем симптомы более выражены у взрослых людей, нежели у детей – это обусловлено большей нагрузкой, приходящейся на ОДА. Все вышеуказанные факторы могут вызвать развитие патологии, поэтому необходимо при проявлении симптоматики посетить врача. Часто недуг поражает не только взрослых пациентов, но и детей, причем СФСМ может быть выявлен уже в 4-5-летнем возрасте.

Методы диагностики

Чтобы удостовериться в точности диагноза, проводят ряд исследований и манипуляций, которые и позволят избавиться от проблемы. Диагностика обычно включает следующие этапы (до операции и после):

1. Сбор анамнеза. Особенно это необходимо, когда болезнь подозревают у малыша – симптомы практически не проявляются, что усложняет диагностику.
2. Осмотр врача. Как правило, при пальпации больной чувствует дискомфорт и болезненные ощущения, локализованные в паховой области, спине и ногах. Также появляется гипотонус мышц. В районе поясничного столба могут быть выявлены невусы, синусы и жировики, что встречается при различных патологиях ОДА.
3. Рентген. Уместен на первоначальных этапах, но не является эффективным в последующем, так как не определяет изменения в мягкой ткани.
4. МРТ – может дать достойный результат и определить наличие синдрома фиксированного позвоночника.
5. Компьютерная томография – позволяет визуализировать строение скелета, проводят перед оперативным вмешательством.
6. Метод уродинамического тестирования – урофлуметрия, цитометрия, электрометрия и пр. Назначается после хирургического лечения.
7. Исследование мочевого пузыря (когда есть проблемы с выводом мочи). Назначается в исключительных случаях.

Перечисленные меры позволяют контролировать недуг как до лечения, так и после него, а значит, помогают избавиться от проблемы навсегда. Главное – следовать всем рекомендациям врачей.

Приемлемая терапия – операция

Обычно такое сложное заболевание, как фиксированный позвоночник, можно устранить только прибегнув к помощи хирургов. Операция может высвободить фиксированный мозг для восстановления его функционирования и имеет ряд особенностей:

1. Применяют, когда уже был сделан анализ терминальной нити. Когда она немного укорочена и уплотнена, проводят ламинэктомию (включает незначительное вмешательство в область поясницы и крестца).
2. Когда недуг достигает тяжелой формы, не удается избежать обширного оперативного лечения с применением сильного микроскопа – он нужен для высвобождения спинного мозга от позвоночного столба.
3. Если пациент – ребенок, может потребоваться не одна операция. Порой без удаления пары позвонков не обойтись.
4. По окончанию лечения обычно симптомы становятся менее выраженными, но часто появляется парестезия.

Реабилитационные меры и возможный прогноз

Исходя из того, насколько серьезный подход при оперативном лечении был использован, зависит и срок восстановления. Как правило, он составляет от трех месяцев до полугода, но порой этого мало и реабилитационный период включает не меньше 12 месяцев. Его этапы: 

1. Нужно следить за возможным появлением очага воспаления – для этого контролируется отечность и боли, а также заживление мягких тканей для предотвращения осложнений. Это реально за счет приема препаратов различных групп. ЛФК при этом запрещена. Этап включает 3 недели.
2. Затем следует восстанавливать функционирование ОДА за счет курсов массажа, физиотерапии и лечебной гимнастики. Длительность этапа – полтора-два месяца. Потом последуют новые назначения специалиста.

Весомую роль в устранении болезни играет своевременность выявления патологического процесса. Применяя оперативное лечение, можно купировать симптомы неврологического характера и предупредить прогресс недуга. Все же когда причиной появления СФСМ служит повреждение позвоночника, последствия в виде онемения в ногах и слабости мышц устранить не получится. Рецидив возможен, но встречается довольно редко.