Артрозо-артрит коленного сустава: описание недуга и особенности лечения

Сложный диагноз ставится в том случае, когда врач обнаруживает у пациента проявления воспалительного процесса и симптомы дегенеративного изменения сустава одновременно. Подобное состояние возникает при поражении хряща, характерного для артроза, выступающего в роли провокатора воспаления в суставном соединении. Оно проявляется также в случае, когда разрастания костных тканей достигают больших размеров, происходит повреждение синовиальной оболочки, связок, составной сумки и хряща. 

Основные причины развития недуга

Ключевыми провокаторами деструкций суставного соединения колена считаются:

1. Травмы, такие как переломы, вывихи и прочее.
2. Врождённые аномалии связок. 
3. Защемление мениска. 
4. Наследственность. 
5. Спазмы в мышцах. 
6. Последствия операций. 

Известны факторы риска, при наличии которых угроза развития патологии значительно увеличивается, это:

1. Курение и злоупотребление алкоголем. 
2. Пожилой возраст (для женщин). В молодом возрасте от болезни чаще страдают представители мужского пола.
3. Лишний вес. 
4. Низкая физическая активность и сидячий образ жизни. 
5. Нарушенный метаболизм.
6. Аутоимунные сбои.
7. Эндокринные нарушения.
8. Занятия спортом. 

В большинстве случаев болезнь не возникает под воздействием только одного из перечисленных факторов. Она обязательно протекает на фоне острого явления, в качестве которого может выступать:

• отит;
• вирус;
• бактериальная инфекция;
• патологические процессы, поражающие мочевыводящие пути;
• пневмония. 

Стадии прогрессирования

Воспалительный процесс в суставном соединении, которое поражено артрозом, носит временный характер. По сути это ответная реакция организма на такие факторы как:

• влияние низких температур;
• чрезмерные нагрузки на колено;
• физическое переутомление и т.д. 

Развитие недуга протекает в следующих стадиях:

1. Начальная, для которой характерны незначительные изменения в костях и хрящах. Человека беспокоят болезненные ощущения только при физических нагрузках. 
2. Вторая, отличающаяся обнаружением остеофитов при проведении диагностических мероприятий. Наблюдается постепенное разрушение менисков и хрящевой ткани, что приводит к постоянным болям в зоне поражения, а также ограниченности движений. 
3. Третья, протекающая на фоне хронического болевого синдрома, который невозможно снять обезболивающими препаратами. Имеют место явные деформации и дегенеративные изменения. 

Симптоматика

Признаки, указывающие на развитие артрозо-артрита, разнятся в зависимости от локализации патологического процесса. Если он имеет место в коленном суставе, то человека начинают беспокоить следующие симптомы:

• боли в области колена;
• хруст во время сгибания суставного сочленения;
• скованность движений, особенно в утреннее время после длительного пребывания в состоянии покоя;
• отёчность;
• недомогание;
• покраснение кожных покровов в области поражения. 

Отказ от врачебной помощи на протяжении продолжительного времени приводит к деформации суставного соединения. Он искривляется, из-за чего наблюдается асимметрия нижней конечности. Коленная чашечка значительно увеличивается в размерах. Данная стадия несёт угрозу необратимых изменений, которые приводят к нарушению двигательной способности сустава. 

Выявление патологии

Первоначальным диагностическим мероприятием выступает осмотр врача, во время которого составляется анамнез и делается первичное заключение. Далее проводят следующие манипуляции, позволяющие подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз:

1. Рентгенография, позволяющая установить повреждения и обнаружить растущие остеофиты.
2. Общий и биохимический анализ крови с целью определения гормонального фона, выявления инфекций и т.д.
3. КТ, с помощью которой появляется возможность визуализировать и конкретизировать предполагаемые деструкции полостей. 
4. Магнитная томография, направленная на установление очагов поражения мягких тканей, а также обнаружение скоплений жидкости и воспалений.
5. Артрография, позволяющая исследовать суставное соединение изнутри. 

Терапевтические методы

Наиболее эффективная лечебная методика, а также ее оптимальная продолжительность определяется лечащим врачом персонально для каждого пациента на основании ряда аспектов. Зачастую назначается комплексная терапия, этапы которой дополняют и усиливают эффект друг друга. 

Среди основных лечебных методов:

1. Медикаментозный, направленный на купирование проявлений болезни, а также снятие воспаления. В его рамках может быть прописан прием следующих препаратов:
   1. 1.1.Обезболивающие, обладающие противовоспалительным действием.
   2. 1.2.Базисные, направленные на устранение воспаления и замедление дегенерации хряща.
   3. 1.3.Хондропротекторы, назначаемые как в форме таблеток, так и в виде местных препаратов (кремов, мазей и т.д.). 
   4. 1.4.Микроциркуляторы, нормализующие процесс циркуляции крови в повреждённых патологией участках. 
2. Физиотерапия, методы которой назначаются на основании стадии течения заболевания. В борьбе с его тяжёлой формой эффективность показал электрофорез с различными медикаментами. При более легкой форме недуга проводят:
   1. 2.1.УЗ-воздействие. 
   2. 2.2.ЛФК.
   3. 2.3.Криотерапию. 
   4. 2.4.Скипидарные ванны. 
3. Оперативное вмешательство, показанное при тяжёлой форме артрозо-артрита коленного сустава, когда иные лечебные программы оказываются неэффективными. Подразумевает удаление патологических изменений. В ряде случаев происходит замена суставного сочленения эндопротезом из титана. Этот метод предполагает проведение:
   1. 3.1.Артродеза.
   2. 3.2.Артропластики.