Основные причины появления СМД. Нюансы массажных техник

Мышечный тонус необходим, чтобы поддерживать тело человека и его движения. СМД чаще всего наблюдается в раннем возрасте. На этом этапе необходимо провести комплексную диагностику и незамедлительно начать лечение. Исходя из того, к какому типу относится синдром мышечной дистонии, необходимо применять разные методики физиотерапии. Чаще всего, подходят различные техники массажа спины.

Главные причины синдрома МД

Синдром МД представляет собой двигательное расстройство, при котором происходят сокращения мышц скручивающего и хаотичного характера.

Причины появления СМД:

• Гипоксия плода, которая появляется вследствие обвития пуповины, маловодия и долгого прохождения плода по родовым путям.
• Курение. Никотин, который содержится в табаке, способствует сужению сосудов, в результате чего в плод поступает недостаточное количество крови, а значит и кислорода.

В чем проявляется мышечная дистония у детей?

Основным проявлением СМД является гипертонус и гипотонус. Гипертонус – это повышенный мышечный тонус, а гипотонус – сниженный. В детском возрасте возможны такое проявление болезни, как ассиметричные сокращения. При ассиметричном тонусе ребенок лежит дугой. 

Врожденная мышечная дистония внешне проявляется различными нестандартными позами, такими как лежачее положение тела, при котором ноги и руки согнуты в суставах и прижаты к телу. Такую позу называют флексорной. Руки у ребенка разгибаются в конце третьего месяца жизни, а ноги – к четвертому месяцу. У большинства детей физиологический тонус не проходит до седьмого месяца, в результате чего происходит задержка физиологического развития. 

Ребенок с гипотонусом вял, малоподвижен, его активная деятельность будет зависеть от снижения мышечного тонуса.

Ранняя симптоматика:

• Смена почерка в худшую сторону после написания нескольких строк;
• Судорожный синдром в нижних конечностях;
• Внезапное чувство скованности в мышцах ног, которое может возникнуть после забегов;
• Скручивающие непроизвольные движения шеи, возникающие в стрессовых ситуациях и во время физической нагрузки;
• Моргающие движения верхним веком, которые могут привести к слепоте на функциональном уровне;
• Речевое нарушение.

Изначально симптоматика незаметна и проявляется при длительной нагрузке и стрессе. При прогрессировании СМД – становится явной и стойкой.

Стадии синдрома мышечной дистонии

Мышечная дистония классифицируется по локализации в мышечных группах и по причинам возникновения.

По локализации выделяют следующие группы СМД:

• Локальная – процесс локализуется только в одной группе мышц.
• Сегментарная – сокращения проявляются в близлежащих группах мышц.
• Мультифокальная – процесс распространяется в разных частях. Сокращение может проявляться симметрично или ассиметрично.
• Генерализированная – напряжение прогрессирует на весь мышечный корсет.

По причинам возникновения СМД подразделяют на:

• Первичная – может быть наследственной и идиопатической.
• Вторичная – приобретается под действием экзогенных факторов или болезней, повреждающих ганглии.
• Генетическая – проявляется из-за мутации гена DYT6. Для данной мутации характерно проявление черепно-лицевой дистонии, цервикальной дистонии или дистонии рук.

На основании выраженности патологического процесса выделяют 4 стадии развития СМД:

1 стадия, имеющая невыраженные симптомы. ДС появляется при повышенном психическом напряжении или переутомлении.

2 стадия – симптомы проявляются во время большой нагрузки на организм. В момент покоя симптомы или сигналы отсутствуют.

3 стадия – мышечная дистония несет постоянный характер, симптоматика появляется даже при произвольном движении. С трудом выполняются действия, требующие вовлечения групп мышц с патологическим процессом, теряются профессиональные навыки.

4 стадия – МД имеет яркую выраженность, в результате чего больной не может самостоятельно двигаться без нанесения себе травм.

Диагностические критерии

Для определения стадии СМД стоит обратить внимание на следующие факторы:

• дистонические позы или движения;
• оценка родовой деятельности при рождении ребенка;
• сопутствующие заболевания или прием лекарств;
• паралич или эпилепсия;
• результаты инструментального и лабораторного обследования (ЭЭГ, КТ, МРТ).

Нюансы массажа при Синдроме мышечной дистонии

В зависимости от вида МД будут изменяться подходящие техники массажа, направленные на коррекцию сопутствующих болезней позвоночника и нервной системы. 

При гипертонусе цель массажа – расслабление. Он выполняется с применением расслабляющих техник. Движения выполняются медленно, с легким нажимом, так, чтобы не причинять боль ребенку. Для расслабления можно применять растирание и разминание, которые помогают расслабить мышцы. Главное все делать медленнее и аккуратнее, чем при обычном массаже.

При гипотонусе массаж должен иметь тонизирующий характер. Все движения делаются быстро, используются сильные нажатия на мышцу, при этом не причиняя боли.

Нюансы гимнастики при СМД

Гимнастические упражнения при МД достаточно разнообразны. При гипертонусе лучше всего использовать упражнение на растяжение, чтобы снять спазм. При гипотонусе стоит начать с пассивных движений и переходить к активным постепенно, когда ребенок сам сможет выполнять движения. При СМД ассиметричного характера стоит использовать комплексный подход, используя тонизирующие и расслабляющие методы.

При постоянных прохождениях курсов массажа и лечебной гимнастики можно говорить о благоприятном прогнозе. При несвоевременно начатых гимнастике и массаже ребенку могут поставить «задержку». Это связано с тем, что мышечная дистония тормозит развитие разных систем ребенка.