Сколиоз и беременность: как проходят роды при патологии

Современные методы хирургии позволяют своевременно выявить заболевание и вовремя принять меры. Так, например, подросткам с прогрессирующим искривлением позвонков назначают корригирующую операцию. Для этого выпрямляют позвоночник и укрепляют прочными титановыми конструкциями. Такой метод позволил многим женщинам нормально выносить и родить здорового ребенка. Операцию назначают, если пациента беспокоит выраженный болевой синдром, деформация позвонка превышает 40%, выражен косметический дефект, затрудняющий трудоспособность.

Планирование беременности при сколиозе

Пациенткам с данным заболеванием важно подойти ответственно к своему здоровью ещё в процессе планирования беременности. Необходимо нормализовать состояние до оплодотворения яйцеклетки. При выполнении рекомендаций медиков можно доносить беременность с минимальным риском для здоровья.

При сколиозе первой и второй степени нарушений в работе внутренних органов беременных женщин обычно не наблюдается. Сколиоз третей и четвертой степени может быть опасен для пациентки, поэтому нужно посетить хирурга-ортопеда, гинеколога и терапевта до родов. Искривление тазовой области может привести к смещению матки, что значительно затрудняет оплодотворение.

Если у женщины, готовящейся к беременности, выявлен сколиоз, ей необходимо пройти магнитно-резонансную томографию (МРТ) деформированного отдела позвоночника. Зная причину сколиоза, врач может прогнозировать возможность передачи заболевания потомству, правильно планировать лечение. МРТ можно делать только до оплодотворения, так как сильное магнитное поле может привести к прерыванию беременности и гибели плода. Сколиоз очень быстро развивается, буквально за год может перейти из первой стадии в третью. Важно ежегодно посещать ортопеда. Современные методы терапии позволяют своевременно выявить заболевание и вовремя принять меры.

Лечение до зачатия важно еще и потому, что во время беременности многие лечебные мероприятия невозможны. Кроме лечебной физкультуры, применяют еще и правильно подобранную консервативную терапию.

Сколиоз у беременных

За счет слабости мышечного корсета сколиоз у беременных женщин может перерасти с 1 стадии до 3 стадии развития. Беременность при 1 и 2 стадии болезни мало чем отличается от обычной. Рекомендуется выполнять гимнастические упражнения для укрепления мышечного каркаса. Обязательно ношение бандажа, при необходимости врач подбирает корсет, удерживающий позвоночник в правильном положении. Длительность и частота ношения зависит от состояния пациентки и определяется хирургом.

При 3 стадии сколиоза вероятность осложнений значительно увеличивается. У пациента диагностируется боль в спине, смещение внутренних органов, быстрая утомляемость, общая слабость, перебои в работе сердца и легких, усиливается нагрузка на позвоночник. Решение о вынашивании ребенка женщина должна принимать с учетом мнения гинеколога, терапевта и хирурга. Из-за неправильного расположения внутренних органов существует вероятность появления проблем со здоровьем не только у мамы, но и у малыша. Повышается нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную системы организма.

В этой стадии развития болезни полностью запрещены нагрузки на позвоночник. Даже не значительная нагрузка может привести к травме позвонков. В костной ткани могут появиться трещины, оболочки межпозвоночных дисков разрушаются и их содержимое проникает в спинномозговой канал, образуя грыжи. Наклоняться, поднимать тяжести свыше 5 кг, занятия уборкой, ручная стирка приведут к необратимым последствиям. Воздействуя на нервные окончания, грыжа вызывает сильные боли. После беременности состояние может ухудшиться.

Для облегчения болевых ощущений необходимо использовать бандажи, корсеты, выполнять комплекс упражнений, спать на твердой поверхности.

При 4 степени сколиоза деформация позвоночника видна даже не специалисту. Образуется реберный горб, внутренние органы существенно смещены, нарушена форма и строение тазовой области. Появляются постоянные боли, сбои в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы, проблемы с кровообращением, нарушение работы мочеполовой системы. При наступлении беременности также показаны бандажи, корсеты, гимнастика, сон на твердой поверхности. Необходима госпитализация для предотвращения возможных осложнений, большую часть времени пациентки проводят лежа, медикаментозно поддерживают состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

При тяжелых формах сколиоза высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности, поэтому рекомендовано регулярное посещение врачей, специализирующихся на заболеваниях позвоночника.

Важен эмоциональный настрой женщины в период вынашивания плода, гормональный фон изменяется, что сказывается на хрящевой и соединительной ткани. Поэтому так важно соблюдать все рекомендации специалистов.

Роды при сколиозе

Необходимость кесарева сечения при родоразрешении определяется при угрозе травмирования ребенка о деформированные кости таза роженицы при тяжелых формах заболевания. Обычно сколиоз 1 и 2 степени не являются препятствием для естественных родов, необходима консультация врача для предотвращения нежелательных ситуаций.

Послеродовой период

После родов рекомендуется ношение послеродового корсета, лечебная гимнастика. Есть ограничения по подъему тяжестей для предотвращения защемления седалищного нерва. 

При сколиозе вполне можно выносить и родить, здоровье матери и ребенка не пострадает, если следовать всем предписаниям врача.