Остеопойкилия: классификация, причины, лечение

С греческого языка слово «остеопойкилия» можно перевести дословно как «кость» и «пятнистый» – она характеризуется наличием в костях образований небольшого размера, из-за чего на рентгенологическом снимке кажется, что кость в точечку. Также встречается название остепойкилоз. Это заболевание наследственное, и его можно выявить даже у эмбриона. Чаще всего болезнь проявляется у людей до двадцати лет. В большинстве случаев недуг протекает без клинических проявлений, поэтому человек не сможет самостоятельно обнаружить у себя эту болезнь. Диагноз может поставить только врач после рентгенологического исследования или компьютерной томографии. Также эту болезнь может заподозрить врач-рентгенолог, который проверяет ваш снимок флюорографии. Он может дать рекомендацию обратиться к специалисту для дальнейшего детального изучения аномалий. Некоторые источники утверждают, что возможен обратный процесс: уменьшение и даже полное исчезновение уплотнений. Но из-за малого количества случаев заболевания нет возможности детально изучить болезнь.

Классификация

По проявлениям болезнь можно классифицировать как:

• пятнистую – круглой формы, плотные образования, в диаметре не превышают 8 мм, их легко можно заметить на рентген-снимке;
• полосчатую – образования сужаются и как бы вытягиваются в длину, порой доходя до 20 мм;
• смешанную (встречается крайне редко и вмещает в себя оба типа сразу).

Остеопойкилия проявляется системно, то есть поражает несколько мест одновременно. Образования зачастую располагаются симметрично. Очаги болезни могут возникать во всех костях, но чаще всего ее можно обнаружить на костях:

• запястья;
• предплюсны;
• метафизы и эпифизы предплечий;
• метафизы и эпифизы бедренных костей.

Проявляется заболевание как очаги остеосклероза овальной и круглой форм, примерно одинакового размера (от 2 мм до 2 см). 

Причины

Причины возникновения остеопойкилии, к сожалению, до сих пор неизвестны. В медицине известно не более ста случаев возникновения этой болезни, из-за чего она малоизучена. 

Некоторые ученые считают, что недуг связан с мутацией генов, другие утверждают, что он как-то связан с нарушением функций фибробластов – клеток соединительной ткани организма, направленных на синтезирование внеклеточного матрикса. Последние исследования выявили мутацию гена LEMD₃, он встречается у родственников, которые болеют остеопойкилией.

Диагностика

Остеопойкилию диагностировать не так легко, как большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это обусловлено тем, что заболевание протекает бессимптомно. Даже если вы сделаете анализы крови или мочи, они ничего не выявят. Обычно диагноз ставят случайно, когда делается рентгенограмма костей из-за травм или других заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут сопутствовать этой болезни. Еще возможно заметить изменения при компьютерной томограмме или при спектроскопии ядерного магнитного резонанса.

Главное – не перепутать ее с остеобластными метастазами, которые характеризуются большим количеством очагов остеосклероза. К тому же, остеопойкилия чаще встречается в молодом возрасте, тогда как остеосклероз распространен у людей пожилого возраста.

В большинстве случаев для постановки диагноза не нужны дополнительные исследования, хватает только рентген-снимка. 

При компьютерной томографии можно определить положение уплотнений. Также следует проанализировать, какие кости подверглись поражению больше всего, их местоположение, структуру бляшек. 

Заболевание протекает в две стадии:

1. Линейные и точечные очаги – на этой стадии поражаются эпифизы костей, там в малом количестве появляются небольшие уплотнения.
2. Увеличение очагов повреждения – размер и число бляшек увеличивается, но рентгенологическая картина остается практически неизменной. 

Обязательно помните, что диагностика важна при любом заболевании. Даже если оно не несет огромных рисков для вашей жизни. Если неправильно поставлен диагноз, пациент может не получать нужные ему лекарственные препараты и физиологические процедуры, неправильное лечение может привести к операции, а также принести вред организму пациента в целом. 

Лечение

Если болезнь выявили случайно, путем рентгенологического исследования или компьютерной томографии, лечение не требуется. Болезнь протекает бессимптомно, не влияет на жизнь человека, продолжительность жизни пациента не сокращается, а значит, беспокоиться не о чем. Остеопойкилия не способствует возникновению переломов, не влияет на ломкость костей и не переходит в злокачественные опухоли. При этом недуге не тревожит боль в суставах или утренняя скованность, как, допустим, при артрите. С таким диагнозом люди могут дожить до глубокой старости. А некоторые даже не будут знать, что болеют остеопойкилией. 

Человеку с остеопойкилией рекомендуется стоять на учете у ревматолога и ортопеда. Проходить периодические рентгенологические обследования для контроля заболевания. 

Если же больного беспокоят боли, нужно обратиться к врачу за консультацией, возможен прием нестероидных противовоспалительных препаратов и препаратов для укрепления костных структур. 

Оперативное вмешательство при таком заболевании не требуется. Заболевание не влияет на жизнь пациента, так что бояться нечего. Возможно, человек до конца жизни не узнает, что был болен. Главное – правильно поставить диагноз и всегда обращаться к специалисту, если вас что-то беспокоит. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, чтобы избежать процедур, которые окажутся ненужными.