Клиника Бобыря
Выберите ближайший филиал
Москва, м. Алексеевская
ул. Маломосковская д.21 кор.1
Пн.-Пт. 8:00-20:00
Сб.-Вс.: с 9:00 до 18:00
+7(495)7404444
31 июля 2020, 424

Что такое гематомиелия: характеристика болезни и ее лечение

Гематомиелия – следствие травмы, сосудистых заболеваний, когда кровь попадает в спинной мозг. Проявления состояния зависят от зоны повреждения и силы кровотечения. Лечат хирургическим вмешательством, например, удаляя гематому, или медикаментозно.

Дефанотерапия

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

ОБЛЕГЧЕНИЕ ПОСЛЕ ПЕРВОГО СЕАНСА

Дешевле, чем мануальная терапия
Устраняем причину а не симптомы

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Бесплатная консультация

Только с 10 по 20 мая! Записывайтесь!

Гематомиелия – следствие травмы, сосудистых заболеваний, когда кровь попадает в спинной мозг. Проявления состояния зависят от зоны повреждения и силы кровотечения. Лечат хирургическим вмешательством, например, удаляя гематому, или медикаментозно.

Кровоизлияние в спинную жидкость может происходить равномерно или сгустками, образуя гематомы. Опасны оба варианта. В первом происходит разрушение нервной ткани, во втором, в результате сдавливания корешков нервов спинного мозга, ухудшается состояние органов. Однако к смертельному исходу гематомиелия не приводит, и, если вовремя заняться лечением, последствия ликвидируются.

Причины возникновения гематомиелии

Обычно состояние может возникнуть при падении, например, травмы позвоночника или в результате разрыва сосуда. Кроме этого, причинами нарушения являются:

  • Врожденная патология, при которой нет сети капилляров;
  • Разворот сегментов позвоночника вокруг своей оси;
  • Тонкость стенок сосудов, возникающая при некоторых заболеваниях, например, атеросклерозе;
  • Опухоли в спинном мозгу, давящие на артерии и повреждающие их;
  • Геморрагический диатез;
  • Медицинские действия, например, неудачная пункция жидкости позвоночника;
  • Тяжелое протекание хронических болезней печени и почек, что вызвано снижением эластичности сосудистых стенок;
  • Сопутствующий фактор, возможный при гипертоническом кризе, тяжелой форме менингита, гриппа, эпилепсии и т.д.

Диагностика гематомиелии по признакам 

Диагностировать гематомиелию можно с первых признаков, возникающих после падения, поднятия тяжестей, в результате физических нагрузок или как сопроводительное состояние заболевания. В случае падения наиболее четко симптомы проявляются спустя несколько часов после происшествия. Повышается температура, также наблюдаются следующие признаки при различных нарушениях:

  1. При поражении задних рогов спинного мозга, что происходит чаще всего, появляется резкое понижение чувствительности.
  2. Если нарушения происходит в передней части рогов, то наступает мышечный паралич и атрофия, пропадают рефлексы сухожилий.
  3. При затрагивании пирамидальных путей, мышцы вокруг кровоизлияния парализует, но несильно. Одновременно повышается мышечный тонус. Нарушение может быть односторонним или двухсторонним.

В зависимости от области поражения, гематомиелию делят на виды, которые несут название сегмента:

  1. Верхняя часть шеи, затрагивающая позвонки с первого по четвертый. В этой зоне при кровоизлиянии парализуются руки и ноги, причем мышечный тонус повышается. Мочеиспускание имеет сбои: чередуется недержание и задержка мочи. В шейном отделе чувствуется болезненность, переходящая на затылочную область.
  2. Нижняя область шеи с пятого по седьмой позвонки. Кровоизлияние также вызывает паралич рук и ног со сбоями при мочеиспускании. Дополнительно опускается верхнее веко и наиболее болезненные зоны пациента – это верхние конечности и шея.
  3. Область груди, где кровоизлияние вызывает паралич ног, сбои в мочеиспускании, радикулит с острой болью.
  4. Зона пояса. Попадание крови в спинной мозг в этой области нарушает работу нижних конечностей и отнимает чувствительность. Ноги и промежность отзываются болезненно.
  5. Крестец. Нарушения в этой части тела отвечают за болезненность промежности, недержание при мочеиспускании и дефекации.

Методика определения кровоизлияния

Существует ряд болезней, схожих по симптомам с гематомиелией. Это:

  • Спинальный инсульт;
  • Воспаление мозговой оболочки;
  • Повреждение спинного мозга в связи с механическим воздействием.

Чтобы точно определить диагноз, проводят обследования, подтверждающие или опровергающие наличие нарушений. Наиболее распространены:

  • Пункция спинного мозга, с помощью которой определяют присутствие крови в жидкости;
  • КТ или МРТ способны выявить состояние, пораженный участок и размер нарушения;
  • В случае, когда предполагают мальформацию сосудов, проводят ангиографию.

Чем раньше возможно провести диагностику, тем успешнее пройдет лечение. Важный момент – не упустить начало отмирания нервных клеток. Если процесс запущен, шансы на полное восстановление сокращаются.

Методы лечения кровоизлияния

Пару первых месяцев после гематомиелии пациент должен оставаться в постели. Запрещена активная деятельность, чтобы не произошло разрыва сосуда в другой раз.

В острый период лечение консервативно.

Чтобы загустить кровь и ускорить её свертываемость, назначают специальные медикаменты, например, викасол в первые дни после травмы или заболевания.

Основной курс для излечения после гематомиелии состоит из нескольких лекарств:

  1. Галантамин назначают для улучшения передач импульсов от мышц к нервной ткани и, наоборот, для повышения тонуса.
  2. Препараты, расширяющие сосуды, типа бендазола, чтобы не допустить повышение давления и очередного кровоизлияния.
  3. Медикаменты, оказывающие влияние на скорость восстановления нервных клеток, - ноотропы.
  4. Антибиотики, задачей которых является профилактика инфекций типа цистита или пневмонии.

В течении двух месяцев назначают массаж и лечебную физкультуру, следят, чтобы не было пролежней. Если у пациента гематома занимает значительную область или диагностируют артериовенозную мальформацию – это причины для проведения хирургического вмешательства. Оно состоит в удалении гематомы, лемянэктонии, клиппировании и т.д.

Прогнозы при устранении последствий гематомиелии и осложнения

Само состояние не приводит к смерти, за редким исключением, когда поражение шейного отдела вызывает восходящий отек. При своевременной диагностике и соблюдении предписанных мер возможно полное восстановление функций организма и снижение симптоматики уже на седьмой-десятый день. Однако сложные случаи могут повлечь инвалидность.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Записаться на бесплатный прием

    Оставьте свои данные прямо сейчас, и мы обязательно с вами свяжемся

Читайте так же

ЧТО О НАС ГОВОРЯТ

все отзывы
  • Юлия
    2015-10-08 11:52:19
    Хочу выразить огромную благодарность врачу Евгению Юрьевичу Золотареву, Клиника Бобыря, м. Алексеевская. Пройти курс остеопатии у Евгения Юрьевича мне порекомендовал мой друг, походивший у него лечение. Меня мучили постоянные и сильные головокружения, было нервное истощение. До этого я лежала в... Читать дальше
  • Наталия
    2014-11-19 21:28:36
    Очень благодарна Александру Сергеевичу Бабий. Очень хороший приятный врач. Я пришла с болями в пояснице и уже через 15 мин чувствовала себя отлично. Александр Сергеевич опровергнул заключение по МРТ, поставив правильный: остеохондроз и плечелопаточный периартрит. Лечение у этого врача... Читать дальше
  • Наталья
    2019-12-17 15:43:01
    Выражаю огромную благодарность доктору Бабий Александру Сергеевичу! Обратилась с диагнозом остеохондроз. Мучают головные боли. Осанка выправилась уже после 4 сеанса. Также расслабил мышцы шеи и челюсти, после чего головные боли стали реже и менее болезненны. Без "воды", все по факту ! Выправил... Читать дальше
  • Марго
    2014-01-26 21:43:13
    В клинике Бобыря мне понравилось – и персонал, и атмосфера там замечательные. Обращалась к двум врачам – Животову и Безносову. Лечиться у первого почему-то понравилось больше. Не хочу сказать, что Безносов плохой специалист. Нет, мне кажется, в учреждениях такого уровня просто нет... Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет