БОЛЕЕ 35 ЛЕТ
ПОМОГАЕМ ЛЮДЯМ!
Лечение спины и суставов без операции и боли
Лечение позвоночника и суставов без операции и боли
Клиника Бобыря
Выберите филиал
Москва, м. Алексеевская
Выберите ближайший филиал
Москва, м. Алексеевская
ул. Маломосковская д.21 кор.1
Пн.-Пт. 8:00-20:00
Сб.-Вс.: с 9:00 до 18:00
Клиника Бобыря
+7(495)740-44-44

31 июля 2020, 1231

Что такое гематомиелия: характеристика болезни и ее лечение

Гематомиелия – следствие травмы, сосудистых заболеваний, когда кровь попадает в спинной мозг. Проявления состояния зависят от зоны повреждения и силы кровотечения. Лечат хирургическим вмешательством, например, удаляя гематому, или медикаментозно.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Гематомиелия – следствие травмы, сосудистых заболеваний, когда кровь попадает в спинной мозг. Проявления состояния зависят от зоны повреждения и силы кровотечения. Лечат хирургическим вмешательством, например, удаляя гематому, или медикаментозно.

Кровоизлияние в спинную жидкость может происходить равномерно или сгустками, образуя гематомы. Опасны оба варианта. В первом происходит разрушение нервной ткани, во втором, в результате сдавливания корешков нервов спинного мозга, ухудшается состояние органов. Однако к смертельному исходу гематомиелия не приводит, и, если вовремя заняться лечением, последствия ликвидируются.

Причины возникновения гематомиелии

Обычно состояние может возникнуть при падении, например, травмы позвоночника или в результате разрыва сосуда. Кроме этого, причинами нарушения являются:

  • Врожденная патология, при которой нет сети капилляров;
  • Разворот сегментов позвоночника вокруг своей оси;
  • Тонкость стенок сосудов, возникающая при некоторых заболеваниях, например, атеросклерозе;
  • Опухоли в спинном мозгу, давящие на артерии и повреждающие их;
  • Геморрагический диатез;
  • Медицинские действия, например, неудачная пункция жидкости позвоночника;
  • Тяжелое протекание хронических болезней печени и почек, что вызвано снижением эластичности сосудистых стенок;
  • Сопутствующий фактор, возможный при гипертоническом кризе, тяжелой форме менингита, гриппа, эпилепсии и т.д.

Диагностика гематомиелии по признакам 

Диагностировать гематомиелию можно с первых признаков, возникающих после падения, поднятия тяжестей, в результате физических нагрузок или как сопроводительное состояние заболевания. В случае падения наиболее четко симптомы проявляются спустя несколько часов после происшествия. Повышается температура, также наблюдаются следующие признаки при различных нарушениях:

  1. При поражении задних рогов спинного мозга, что происходит чаще всего, появляется резкое понижение чувствительности.
  2. Если нарушения происходит в передней части рогов, то наступает мышечный паралич и атрофия, пропадают рефлексы сухожилий.
  3. При затрагивании пирамидальных путей, мышцы вокруг кровоизлияния парализует, но несильно. Одновременно повышается мышечный тонус. Нарушение может быть односторонним или двухсторонним.

В зависимости от области поражения, гематомиелию делят на виды, которые несут название сегмента:

  1. Верхняя часть шеи, затрагивающая позвонки с первого по четвертый. В этой зоне при кровоизлиянии парализуются руки и ноги, причем мышечный тонус повышается. Мочеиспускание имеет сбои: чередуется недержание и задержка мочи. В шейном отделе чувствуется болезненность, переходящая на затылочную область.
  2. Нижняя область шеи с пятого по седьмой позвонки. Кровоизлияние также вызывает паралич рук и ног со сбоями при мочеиспускании. Дополнительно опускается верхнее веко и наиболее болезненные зоны пациента – это верхние конечности и шея.
  3. Область груди, где кровоизлияние вызывает паралич ног, сбои в мочеиспускании, радикулит с острой болью.
  4. Зона пояса. Попадание крови в спинной мозг в этой области нарушает работу нижних конечностей и отнимает чувствительность. Ноги и промежность отзываются болезненно.
  5. Крестец. Нарушения в этой части тела отвечают за болезненность промежности, недержание при мочеиспускании и дефекации.

Методика определения кровоизлияния

Существует ряд болезней, схожих по симптомам с гематомиелией. Это:

  • Спинальный инсульт;
  • Воспаление мозговой оболочки;
  • Повреждение спинного мозга в связи с механическим воздействием.

Чтобы точно определить диагноз, проводят обследования, подтверждающие или опровергающие наличие нарушений. Наиболее распространены:

  • Пункция спинного мозга, с помощью которой определяют присутствие крови в жидкости;
  • КТ или МРТ способны выявить состояние, пораженный участок и размер нарушения;
  • В случае, когда предполагают мальформацию сосудов, проводят ангиографию.

Чем раньше возможно провести диагностику, тем успешнее пройдет лечение. Важный момент – не упустить начало отмирания нервных клеток. Если процесс запущен, шансы на полное восстановление сокращаются.

Методы лечения кровоизлияния

Пару первых месяцев после гематомиелии пациент должен оставаться в постели. Запрещена активная деятельность, чтобы не произошло разрыва сосуда в другой раз.

В острый период лечение консервативно.

Чтобы загустить кровь и ускорить её свертываемость, назначают специальные медикаменты, например, викасол в первые дни после травмы или заболевания.

Основной курс для излечения после гематомиелии состоит из нескольких лекарств:

  1. Галантамин назначают для улучшения передач импульсов от мышц к нервной ткани и, наоборот, для повышения тонуса.
  2. Препараты, расширяющие сосуды, типа бендазола, чтобы не допустить повышение давления и очередного кровоизлияния.
  3. Медикаменты, оказывающие влияние на скорость восстановления нервных клеток, - ноотропы.
  4. Антибиотики, задачей которых является профилактика инфекций типа цистита или пневмонии.

В течении двух месяцев назначают массаж и лечебную физкультуру, следят, чтобы не было пролежней. Если у пациента гематома занимает значительную область или диагностируют артериовенозную мальформацию – это причины для проведения хирургического вмешательства. Оно состоит в удалении гематомы, лемянэктонии, клиппировании и т.д.

Прогнозы при устранении последствий гематомиелии и осложнения

Само состояние не приводит к смерти, за редким исключением, когда поражение шейного отдела вызывает восходящий отек. При своевременной диагностике и соблюдении предписанных мер возможно полное восстановление функций организма и снижение симптоматики уже на седьмой-десятый день. Однако сложные случаи могут повлечь инвалидность.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Записаться на бесплатный прием

    Оставьте свои данные прямо сейчас, и мы обязательно с вами свяжемся

Читайте так же

ЧТО О НАС ГОВОРЯТ

все отзывы
  • Василий Григорьевич
    2014-09-19 13:27:33
    Мучился от грыжи. После 8 сеансов в клинике «Бобыря» у доктора Дубровина С.Д. больше ничего не беспокоит! Решительно порекомендовал другу, у которого были сильные боли, он проходил лечение у остеопата Золотарева. Болевой синдром сняли за два с половиной сеанса! Мой друг остался в восторге!... Читать дальше
  • Наталья
    2018-08-23 15:23:48
    д-з: грыжа, спондилез доктор: Торопцев Д.А. Дмитрий Анатольевич! Моё огромное восхищение и преклонение перед Вашим мастерством, можно сказать высоким искусством! Отдельное неизгладимое впечатление вашими умелыми, сильными, прекрасными руками! Магическая, оздоравливающая работа врача-волшебника! Читать дальше
  • Дмитрий
    2018-05-08 20:29:46
    Огромное СПАСИБО доктору Бабию Александру Сергеевичу! Пришел в клинику Бобыря с болями в поясничном отделе, поставили диагноз остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника. После нескольких сеансов боли ушли. По завершению курса лечения, чувствую себя великолепно. Рекомендую! Читать дальше
  • Виктория
    2018-02-16 15:13:39
    спасибо клинике и лично продолжателю дела Анатолия Бобыря, его сыну Михаилу Анатольевичу. Ваша клиника, как скорая помощь, с первого сеанса избавляет от болей, возвращает способность двигаться. Прохожу сеансы на позвоночнике по мере надобности, примерно раз в 5-6 лет (в силу особенностей... Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 15 лет