Периартрит сустава плеча – болезнь, которая поражает разные околосуставные структуры. Может быть как самостоятельным заболеванием, так и вторичным. Каждый десятый пациент ревматолога жалуется на боли в плече и утрату его подвижности.
Плечевой периартрит: диагностика и лечение
Периартрит поражает все периартикулярные ткани с дальнейшим образованием воспалительного процесса в ближайших подвижных соединениях. Его определяют, как ревматическую болезнь.
Причины возникновения и развития
Плечевой периартрит может возникнуть в следствие:
- микро/макро травм;
- переохлаждения;
- регулярного травматизма определенного сустава, из-за чего формируется рефлекторная контрактура;
- профессиональных/спортивных интенсивных нагрузок;
- нарушения обмена веществ (лишний вес);
- климакса и других эндокринных изменений;
- патологий при рождении;
- острого нарушения кровообращения мозга;
- нарушений в желчном пузыре;
- повреждений серозной оболочки/легких;
- ишемического некроза миокарда;
- возрастных изменений;
- прочих болезней.
Стадии развития и диагностика периартрита плечевого сустава
- Сначала появляется слабая боль в суставах при движениях рукой. Затем проявляется скованность, припухлость, болевые ощущения усиливаются, отдавая в руку и шейный отдел, появляется бессонница.
- В большинстве случаев болезнь прогрессирует до хронического плечевого периартрита. Это следующая стадия развития заболевания. Умеренный болевой синдром с прострелами сильной болью, нарушение сна. Продолжительная длительность заболевания.
- Примерно у 30% больных вторая стадия переходит в третью – в анкилозирующий плечевой периартрит. Тупая боль с более сильной скованностью плеча, которое ощущается довольно плотным.
При первичном сборе анамнеза проводится пальпация, визуальный осмотр. При появлении острой боли от различных движений рукой можно установить топические диагнозы: воспаление/патологию в субакромиаотной сумке, малой круглой и подостной/надостной мышце.
Рентгенография помогает исключить травматизм, а также определить:
- снижение костной плотности проксимального эпифиза;
- кистозную перестройку структуры большого бугорка плечевой кости;
- воспаление надкостницы;
- кальциноз плечевого сустава.
Основные суставные заболевания и поражения акромиально-ключичного сустава врач может определить путем несложных манипуляций.
Ультразвуком исследуют ткани в области плеча, определяя эхопрозрачность, отечность, истончение структуры, прерывистость контура, кальцинаты/фиброз.
МРТ и артроскопия проводится редко с целью уточнить диагноз для правильного назначения лечебного курса.
Виды консервативной терапии при периартрите
Лечение назначают, чтобы:
- устранить симптомы;
- восстановить подвижность мышц;
- не допустить рецидив и осложнения;
- ликвидировать деструктивные суставные изменения.
Периартрит может перейти в хроническую форму, поэтому необходимо проводить лечение до полного выздоровления пациента. Обычно для максимального снятия нагрузки с больного плеча в период острого воспалительного процесса фиксируют конечность. Иногда накладывают также гипс при тяжелых случаях.
При комплексной терапии предписывают:
- перорально НПВС;
- психолептики;
- миорелаксанты.
Местная локализация заболевания проводится длительно с помощью теплых компрессов, согревающих/НПВП мазей. Болевые точки пропитывают раствором новокаина/лидокаина с глюкокортикостероидами. Это необходимо для быстрого снятия воспаления и подавления иммунитета.
Физиопроцедуры предписывают в постостром воспалительном периоде. Для плечевого периартрита обычно назначают медикаментозный электрофорез, который хорошо зарекомендовал себя при лечении многих заболеваний.
ЛФК при периартрите
В период ремиссии предписывают лечебные упражнения, которые снимают болевые ощущения, восстанавливают нормальное питание поврежденных суставов и подвижность плеча. ЛФК можно заниматься в группе и дома самостоятельно. Главное помнить, движения не должны быть резкими, так как нельзя давать большую нагрузку на больной сустав.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. БобырьЧитайте так же
-
Чего позволяет добиться вакуумный массажВакуумный баночный массаж избавит вас от остеохондроза и бронхита, поможет женщинам справиться с целлюлитом, убрать лишние жировые отложения и внести собственные изменения в свою фигуру, он молодит...
-
Остеопороз. Диагностика и лечениеСамый простой и доступный метод первичной диагностики остеопороза - специальные тесты на риск его развития. Всемирная организация здравоохранения разработала методику FRAX, которая оценивает риск...
-
Какой матрас выбрать при разных заболеваниях позвоночникаКогда есть проблемы с позвоночником, нередко люди сталкиваются со сложностями правильного выбора матраса. Он поможет не только обеспечить комфорт при патологиях, но и послужит в качестве...
-
Грыжа шейного отдела: лечение народными средствамиГрыжу шейного отдела сложно вылечить. Обычно врачи назначают медикаментозные средства. Для того чтобы усилить их эффект часто применяют мази, настойки на основе трав. Хотя вылечить грыжу трудно, но...
ЧТО О НАС ГОВОРЯТ
все отзывы-
Наталья Алексеевна
2014-09-25 13:05:23Еще со школы мучилась болями в шее, и общими проблемами с позвоночником. В поликлинике прописывали водные процедуры и знаменитый воротник Шанца. К 26 годам, начались очень сильные боли, к тому же онемевали руки. Решила рискнуть и обратилась в клинику Бобыря. Весь персонал клиники произвел более... Читать дальше
-
Анна
2014-09-17 12:10:10Разрешите выразить свою благодарность всему персоналу клиники «Бобыря»! Ранее обследовалась во многих клиниках (называть клиники из этических соображений не буду), но желанного результата достичь не удалось. Однако случилось чудо! Я прошла лечение у докторов Бобыря М.А. и Торопцева Д.А.,... Читать дальше
-
Наталья
2018-08-23 15:23:48д-з: грыжа, спондилез доктор: Торопцев Д.А. Дмитрий Анатольевич! Моё огромное восхищение и преклонение перед Вашим мастерством, можно сказать высоким искусством! Отдельное неизгладимое впечатление вашими умелыми, сильными, прекрасными руками! Магическая, оздоравливающая работа врача-волшебника! Читать дальше
-
Анна Сергеевна
2014-09-19 13:29:35Благодаря докторам в клинике «Бобыря» я полностью излечилась от болей в позвоночнике! Теперь я могу полноценно работать! Личную благодарность хочу выразить Безносову Анатолию Анатольевичу! Благодарю небо, что есть такие врачи! Читать дальше