Особенности эндопротезирования коленного сустава

Каждый знает, что движение – это жизнь. К сожалению, некоторые люди страдают от различных заболеваний коленных суставов, из-за чего передвижение усложняется или становится практически невозможным. Чтобы решить эту проблему, следует обратить внимание на протезирование.

Что нужно знать про эндопротезирование?

Данная процедура представляет собой полную либо частичную замену коленного сустава эндопротезом. Это изделие является подобием здорового сустава и помогает восстановить двигательную функцию.

Для создания современных протезов используются биосовместимые материалы. Они соответствуют ряду требований:

• гипоаллергенность;
• биоинертность;
• повышенная прочность;
• долговечность.

Чаще всего используются сплавы хрома и кобальта, а также керамика и костный цемент.

Само изготовление протеза является сложным мероприятием, ведь изделие подвергается особо тщательному тестированию. Долговечность эндопротеза составляет около 20–30 лет. Этот срок зависит от разновидности изделия и используемого материала.

Процедура считается успешно выполненной в случае, если пациент способен самостоятельно передвигаться, даже используя костыль.

Виды эндопротезов

Существует несколько разновидностей таких изделий.

• Частичный имплантат устанавливают при разрушении одного мыщелока. При этом важно, чтобы крестообразная связка оставалась в хорошем состоянии. Подобное протезирование называют физиологическим, ведь оно сохраняет максимум ткани, а реабилитация длится недолго.
• Тотальный протез, оборудованный подвижной платформой, делает возможным вращение сустава. Однако подобные изделия довольно быстро изнашиваются. Помимо этого, потребуется развитие поддерживающего аппарата, то есть связок и мышц.
• Тотальный протез, платформа которого остается неподвижной, требует тщательного следования рекомендациям лечащего врача. В противном случае конструкция быстро расшатается, что вызовет болевой синдром.

Показания и противопоказания

Эндопротезирование чаще всего используется при серьезных заболеваниях колена. Это могут быть врожденные патологии и травмы.

Основной перечень показаний:

• остеоартроз и артрит;
• некроз, а именно асептическая форма;
• различные травмы;
• гнойное расплавление;
• недоразвитие сустава либо его деформация;
• болезнь Бехтерева.

К основным противопоказаниям принято относить:

• ОРВИ;
• повышенная температура;
• аллергическая реакция на материал;
• последняя стадия различных соматических патологий;
• возраст менее 25 лет;
• нарушение свертывания крови;
• ожирение III и IV стадии;
• различные злокачественные опухоли;
• эндокринные болезни, вызывающие проблемы метаболизма костной ткани.

Подготовка к протезированию

Такая процедура считается довольно серьезной и опасной, поэтому особое внимание необходимо уделить подготовке. Так, нередко назначается консультация остеопата, хирурга и протезиста. Помимо этого, выполняются другие мероприятия.

• Прежде всего, необходимо пройти медицинское обследование, сдать анализы, а также обязательно посетить анестезиолога.
• При наличии лишнего веса придется сесть на лечебную диету.
• Важно выполнять гимнастические упражнения и потренироваться перемещаться с помощью костылей.
• Необходимо развесить в квартире специальные поручни, что поможет передвигаться во время реабилитации.
• Важно найти донора крови или сдать свою.

Особенности операции и реабилитации

Эндопротезирование длится в среднем 1–3 часа. При этом обязательно назначается общий наркоз.

На передней поверхности выполняется разрез, после чего проводится осмотр суставов. Затем патологические ткани аккуратно удаляют, а кости подготавливают к протезированию. Сначала специалист устанавливает пробный элемент. Если он правильно работает, происходит установка постоянного протеза. Только после этого рану аккуратно зашивают и устанавливают дренаж.

В редких случаях после операции наблюдаются следующие осложнения:

• кровотечение;
• инфицирование раны;
• некачественная установка эндопротеза;
• жировая эмболия.

После операции наступает реабилитационный период. В первые часы категорически запрещено двигать ногой. Только через 2–3 дня следует приступать к легкой пассивной гимнастике. Также показаны дыхательные упражнения.

Чтобы выздоровление заняло меньше времени, необходимо пользоваться костылями не слишком часто. В противном случае вы будете чувствовать неуверенность, и реабилитация затянется.