Лечение позвоночника методами мануальной терапии

Мануальная терапия, остеопатия или хиропрактика – воздействие на тело пациента с помощью рук. Известна с давних времен, имеет множество направлений, методик, техник и видов. Массаж также производится руками, но прорабатывает только кожные покровы и наружные или глубокие мышечные волокна. Мануальные техники позволяют добраться до самих позвонков, межпозвоночных дисков, суставов, устранить функциональные блоки, мышечные спазмы, отеки.

Остеопатия в комплексе с ЛФК и физиотерапевтическими процедурами входит в комплексное лечение многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, и чаще всего применяется для устранения болевых синдромов и укрепления всего организма при:

• остеохондрозе;
• искривлениях позвоночного столба (сколиозе, кифозе);
• межпозвонковых грыжах или протрузиях;
• разнообразных суставных патологиях;
• кривошее у детей, плоскостопии;
• неврологических и вертеброгенных синдромах и пр.

Суть методики

Чаще всего в клинику мануальной терапии обращаются больные с жалобами на боли в пояснице, скованность движений, спазмированность шейных мышц, частые головные боли, головокружение, общую усталость, быструю утомляемость даже при привычных физических нагрузках. Кроме того, неприятные ощущения могут сопровождаться прострелами или болью в конечностях, онемением или покалыванием пальцев рук и/или ног, болями в грудной клетке.

Цель терапии – при помощи специальных приемов, производимых руками, скорректировать и вернуть анатомически правильное положение позвоночному столбу, устранить защемление нервных корешков и кровеносных магистралей. В результате после процедуры отмечается улучшение кровообращения пораженного участка, а, следовательно, питание и снабжение водой межпозвоночных дисков, устранение отеков, болевых синдромов, восстановление двигательных функций.

Мануальные манипуляции, в отличие от массажа, имеют строго определенное и дозированное воздействие, могут сопровождаться щелчками и кратковременными болевыми ощущениями, после чего обязательно должно наступить моментальное облегчение. Артро-вертебральный метод направлен на восстановление функциональности поврежденных суставов и межпозвоночных дисков. Он подразумевает достаточно жесткое воздействие на тело, сочетающее в себе толчки со скручиванием (тракция) и быстрое вытяжение позвоночника.

Длительность сеансов не более получаса, перерыв 2-3 суток. При некоторых патологиях бывает достаточно одного сеанса, чтобы на долгое время избавиться от боли в спине и других проявлений заболевания, иногда требуется несколько визитов для полного восстановления здоровья.

Однако важно понимать, что мануальная терапия – не панацея, и результат лечения напрямую зависит от квалификации и опыта доктора. В неопытных руках она может не только не помочь, а и непоправимо навредить здоровью. Например, стать причиной растяжения или разрыва связок или мышц, перелома, повреждения внутренних органов, нарушения кровообращения.

На прием к мануальному терапевту обязательно необходимо приходить с рентгенографическими и/или МРТ снимками и, по возможности, с уже поставленным диагнозом. В свою очередь специалист должен пояснить пациенту, возможно ли применение методики для его вида болезни, какого результата ожидать и к чему быть готовым во время манипуляций.

Остеопатия противопоказана при остеопорозе (системном заболевании скелета, при котором кости становятся очень ломкими), инфекционных поражениях костей скелета или суставов, онкологических новообразованиях, после недавно перенесенных травм позвоночника или конечностей, острых состояниях, требующих немедленного хирургического вмешательства.

Остеопатия при остеохондрозном заболевании

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание скелета, при котором хрящи суставов высыхают, трескаются, теряют свою эластичность и возможность нормально двигаться. Начальные стадии патологии протекают бессимптомно, практически ничем не беспокоя пациента. На следующем этапе возникают боли в спине, ограниченность движений, мышечные спазмы.

Дальнейшая стадия развития заболевания характеризуется образованием межпозвоночных протрузий и грыж. Самым тяжелым и запущенным считается случай, когда развивается спондилолистез, то есть смещение тел позвонков вперед или назад относительно друг друга, разрастание остеофитов (костных образований), сращивание позвонков в один монолитный блок.

В этом случае мануальная терапия считается эффективной на первых трех этапах, на последнем она способна снять на некоторое время боли, но вернуть былую подвижность позвоночнику неспособна. Рекомендуется в сочетании с ЛФК и рефлексотерапией. Ожидаемый результат: снятие болевого синдрома, увеличение подвижности позвоночного столба, предотвращение осложнений.

Перед манипуляциями мышцы тела подготавливают (разогревают обычным массажем), затем плавно и медленно вытягивают без резких движений и рывков, высвобождая защемления, улучшая кровообращение и лимфотоки. Затем делают похожее движение в противоположную сторону для расслабления мышечных волокон и опять повторяют растяжение в функциональной позе.

Мануальная терапия при грыже межпозвонковых дисков

Протрузия и грыжа межпозвоночных дисков – выпячивание плотной хрящевой оболочки диска за пределы анатомически допустимых размеров или выход наружу студенистого вещества через трещину в оболочке. Характеризуется резкой болью в первые дни заболевания, далее болевой синдром становится хроническим, образуется спазм, отек и блокирование мягких тканей. Достаточно часто образование сдавливает нервные окончания или кровеносные сосуды, расположенные вблизи патологии.

Применение мануальной терапии рекомендуется в сочетании с медикаментозным лечением и физиотерапевтическими процедурами. Ожидаемый результат: устранить болевые ощущения и другие сопутствующие синдромы, предотвратить прогрессирование заболевания, избавить пациента от необходимости хирургического вмешательства.

В первоначальный острый период ограничиваются мягкими техниками тракции (вытяжки) позвоночника в положении лежа или сидя или в воде. При необходимости возможно использование специальных воротничков и корсетов. Далее показана тракционная мобилизация, постизометрическая релаксация мышечного корсета спины, ручное или аппаратное вытягивание позвоночника.

Остеопатия при сколиозе или кифозе

Сколиоз – отклонение позвоночного столба от естественного состояния в боковой плоскости. Кифоз (сутулость) – чрезмерный прогиб грудного отдела позвоночника вперед. Как правило, искривления осанки формируются у детей раннего школьного возраста или в период полового созревания. Причины возникновения деформаций до конца медиками не установлены, но являются серьезными предпосылками для развития патологий опорно-двигательного аппарата в зрелом возрасте.

В сколиозном заболевании выделяют несколько степеней (от 1 до 4) отклонения позвоночника от анатомической оси. Чем больше угол наклона (по Коббу), тем выше степень. На последних стадиях искривление затрагивает не только кости позвоночника, а и работу внутренних органов (легких, сердца, пищеварительной системы).

Лечение мануальными техниками проходит в комплексе с лечебной физкультурой, плаванием, а при необходимости с корсетотерапией и физпроцедурами. Ожидаемый результат: снятие болевых ощущений, укрепление мышц спины, стабилизация и выравнивание позвоночника, предотвращение развития патологии и осложнений. На ранних стадиях и в возрасте до 15 лет остеопатией вполне возможно полностью излечить ребенка или понизить степень искривления.