Cпондилолиз позвоночника, связанный с дефектом дуги позвонка

Спондилолиз представляет собой аномалию позвоночника, исключающую костное сращение самого позвонка и отходящих от него дужек. Зачастую эта болезнь случается в 5-ом позвонке поясничной области позвоночника. Диагностировать заболевание крайне трудно, так как оно в основном никак не проявляется, а симптомы становятся заметными лишь тогда, когда заболевание находится в запущенной стадии.

Вдобавок к этому вся сложность болезни состоит в том, что спондилолиз приводит к возникновению спондилолистеза. В связи с этим интерес к нему проявляется с точки зрения не самостоятельной болезни, а как переходящего в иное, более сложное заболевание. 

Классификационные группы заболевания

Спондилолиз можт быть односторонним (когда наблюдается несращение одной дужки) и двусторонним. 

Молодые люди до 20 лет сталкиваются со спондилолизом одинаково часто. Пол на это не влияет. Однако с более зрелым возрастом чаще заболевают именно мужчины. 

Данное заболевание делится на 3 типа:

• врожденное;
• приобретенное; 
• смешанное. 

Первый тип образуется в процессе неслияния 2-х ядер окостенения. Они должны были, слившись, сформировать половинку дуги, но этого не произошло. 

На второй тип могут влиять некоторые внешние факторы, такие как большая физическая нагрузка, в результате которой попросту происходит перелом дуги. Или же этому могут способствовать травмы. 

Третий тип возможен при сочетании первых двух типов.

Симптоматика

Как упоминалось выше, ярко выраженные и явные симптомы заболевания отсутствуют. Порой врачи выявляют его наличие случайным образом, обследуя пациента при уже развивающемся спондилолистезе. 

Однако к основным симптомам данного заболевания все же можно отнести следующие признаки:

• ощущение скованности в поясничной области в процессе движения;
• возникновение умеренных болей (время от времени), локализованных в районе поясничной области. Как правило, такие боли возникают из-за нагрузок в процессе сидения в неудобных позах, длительной ходьбы, в момент резкого вставания, а также из-за физических нагрузок. Важно заметить, что это обобщенные жалобы, проявляющиеся не только у больных спондилолизом, но и при многих других болезнях позвоночника;
• смещение какого-то позвонка вперед по отношению к другим позвонкам в районе поясничной области. В принципе, это уже и есть спондилолистез. При этом стоит пройти полное обследование и начать лечение. 

В целом видно, что все симптомы данной болезни носят обобщенный характер, из-за чего болезнь относится к трудно диагностируемым. Обследуя больного, врач заостряет внимание на дополнительной симптоматике. К примеру, пальпация в определенной области отражает болезный участок остистого отростка. Или же врач может указать на нестандартное положение крестца и увеличение поясничного лордоза. Но даже при помощи рентгенографии не в каждом случае можно обнаружить истинное положение вещей. Тело должно в момент рентгенографии располагаться определенным образом. Получить более точный диагноз можно лишь пройдя компьютерную томографию. 

Методика лечения

Единственное, что помогает избавиться от заболевания, это хирургическое вмешательство. Но многие пациенты отказываются от него, так как врачам порой бывает очень трудно точно определить проблемную область. Однако двухсторонняя форма заболевания не обходится без хирургических вмешательств, поскольку очень велика возможность возникновения в будущем спондилолистеза.

Консервативное лечение позвоночника в данной ситуации вряд ли поможет, но все же без него никто не обходится. Главная задача данной методики – это укрепление мышечного корсета. При этом заболевании в частности речь идет о брюшном прессе и мышцах спины. Благодаря укреплению мышечного корсета значительно снижается риск развития нестабильного состояния позвоночника. Это возможно лишь при выполнении комплекса особых упражнений и специфических физиопроцедур. 

Пожалуй, самая серьезная проблема – это отсутствие симптомов болезни, и если «ничего не болит» пациент не будет относиться к консервативной методике лечения должным образом, он будет забывать выполнять какие-то упражнения и процедуры. 

В моменты, когда случаются острые болевые синдромы (а это бывает не часто), можно использовать корсеты и прибегнуть к медикаментозному лечению. Но спондилолистез, при котором и возникают острые боли, требует более серьезных методов лечения.