Ушиб позвоночника и его лечение

Позвоночный столб покрыт небольшим слоем мягких тканей, которые защищают его от повреждений по мере возможности, поэтому любое физическое воздействие на него может стать серьезной травмой.

Симптоматика и терапия ушиба спины во многом совпадают с признаками и лечением травмы позвоночника любой этиологии. На месте повреждения, как правило, возникает отек, кровоизлияние, припухлость, гематома, в сочетании с болевыми ощущениями. Если же боль распространяется по позвоночнику, носит резкий характер и усиливается при движениях, значит, травма затронула костные структуры, и следует немедленно обратиться в больницу для лечения позвоночника.

Причины возникновения ушибов позвоночника

Основной причиной всех повреждений позвоночника и спины является механическое воздействие. Это может быть как прямое повреждение (например, удар в спину каким-либо предметом) или же опосредованное:

• Падение на спину (зимой во время гололеда, при занятии экстремальными видами спорта, при воздействии взрывной волны и пр.).
• Дорожно-транспортные автопроисшествия и аварии (хлыстовое повреждение шейного отдела при ударе - резкое сгибание и разгибание шеи, ушибы и травмирование грудного отдела). Тяжелые ДТП часто сопровождаются открытыми переломами, повреждениями мягких тканей, мышц, связок, нервных окончаний, кровеносных сосудов или спинного мозга.
• Бытовые или производственные ушибы (падение на спину с большой высоты, сильнейший удар пятками, при котором могут образоваться компрессионные переломы, удар сверху тяжелым предметом пр.).
• Ушибы, полученные на воде (во время ныряния – удар головой или шейным отделом о дно, удар спиной плашмя о поверхность воды).

Довольно часто ушибы и повреждения спины встречаются у людей, страдающих различными заболеваниями позвоночника, лечение которых в дальнейшем значительно осложняется. Например: остеохондроз, остеопороз, нестабильность позвоночного столба, сколиозные искривления, опухолевые образования и пр. В этом случае ушиб или компрессионные переломы могут образоваться даже при незначительных травмирующих факторах.

Классификация ушибов и их последствия

В зависимости от степени травм и ушибов позвоночника их характера и локализации различают:

• Легкие повреждения, характеризуются повреждениями мягких тканей. Образуется кровоизлияние и гематома, ограниченность движений, которые быстро проходят вместе с болевыми ощущениями.
• Повреждения средней тяжести, сопровождаются защемлениями нервных корешков, кровеносных сосудов, нарушением оболочки спинного мозга. К сильному болевому синдрому добавляется иннервация травмированных сегментов, частичная утрата чувствительности конечностей.
• Тяжелые повреждения, характеризуются серьезными травмами спинного мозга, сопровождаются резкими болями, полной обездвиженностью конечностей, сбоями в работе внутренних органов. Самым опасным считается ушиб шейного отдела, который может привести к остановке дыхания и летальному исходу.

Сложность и опасность травм спины и позвоночника заключается в том, что очень трудно на месте оценить всю тяжесть ситуации и оказать необходимую первую помощь пострадавшему. В любом случае правильная транспортировка пациента даже при незначительных ушибах в дальнейшем способна облегчить лечение нестабильности позвоночника и предотвратить последующее развитее его заболеваний.

Довольно часто игнорирование ушиба позвоночника может перерасти в лечение ретролистеза (постепенного смещения одного или нескольких позвонков назад). При этом могут наблюдаться частые головные боли, головокружения, обмороки и другие нарушения.

Лечение ушибов позвоночника

Безусловно, лечение ушиба позвоночника должно назначаться квалифицированным врачом только после проведения рентгенографии или МРТ исследования и полной диагностики. Если у пациента выявлены компрессионные переломы, смещения тел позвонков или межпозвоночных дисков, сдавливания или повреждения нервных структур, кровеносных или спинномозговых лечение проходит в стационаре.

При легких повреждениях спины лечение может проводиться в домашних условиях. В этом случае больному прописывается покой, постельный режим, на протяжении первых суток обязательно прикладываются холодные компрессы. Лежать рекомендуется на жесткой поверхности под поясничный отдел следует подложить небольшой валик для снятия напряжения этого участка позвоночника. В некоторых случаях доктор может назначить ношение жесткого корсета или бандажа для спины.

Для снятия болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты и параллельно противовоспалительные средства, а также противовоспалительные кремы и мази непосредственно на место ушиба. С 3-4 дня можно применять согревающие элементы (грелки, синюю лампу, УВЧ, электрофорезы, магнитотерапию и прочие процедуры).

Дальнейшее лечение (начиная с 10 дня) может содержать курсы щадящего массажа, ЛФК, сеансы мануальной терапии, иглоукалывание, тракцию позвоночника (вытяжку), рефлексотерапию. В этот же год желательно санаторно-курортное оздоровление, как можно больше плавания и щадящих нагрузок для спины.