Грыжа позвоночника. Позвоночная грыжа: причины, симптомы, диагностика и лечение

Многим из нас известно, что позвонки разделяют диски, которые позволяют позвоночнику сгибаться, двигаться, растягиваться. Это происходит за счет того, что внутри дисков находится желатинообразное ядро, научное название которого «пульпозное ядро». Его окружает фиброзное внешнее кольцо. 

Когда в центральной части диска случается аномальный разрыв, появляется грыжа. В таком случае позвоночный диск истончается, ослабевает, жидкость пульпозного ядра начинает давить на фиброзное кольцо, после чего вытекает на поверхность. 

Ткани позвоночной грыжи имеют весьма большой размер, поэтому давят на прилегающие спинномозговые нервы, которые отходят от позвоночника в зоне позвоночной грыжи. С появлением такого давления больной испытывает сильную боль, онемение и слабость. Эти и подобные симптомы необязательно являются следствием вытекания жидкости из пульпозного ядра. Такие проявления могут быть спровоцированы и при выпячивании, а также сдавливании нервных волокон. 

Самый распространенный вид грыжи – позвоночная грыжа, которая возникает между 4 и 5 поясничными позвонками внизу спины. Редко, но все же встречаются грыжи шейного и грудного отделов. 

Данное заболевание в основном характерно для среднего и пожилого возраста, но из-за напряженной физической работы страдать им могут и молодые люди. Еще одним фактором возникновения такого недуга может являться врожденная грыжа. 

Признаки и симптомы 

Боль при позвоночной грыже может быть разного характера: мягкие покалывания в зоне шеи или поясницы, чувство пульсирующей или тупой боли, жжение. Но иногда боль достаточно серьезная, и больной не может даже двигаться. Также часто присутствует онемение в ноге. В большинстве случаев боль появляется на одной стороне тела. 

Если у вас поясничная позвоночная грыжа, то острая боль чувствуется в одной части тела.  К примеру, в бедрах и ягодицах, а в икрах и подошвах ног появляется онемение и слабость. 

Если заболевание коснулось шейного отдела позвоночника, то при движениях этой частью тела вы можете чувствовать глубокую и сильную боль над лопаткой или в этой зоне, которая переходит в предплечье, плечо и пальцы. Также допускается онемение руки. В основном боль начинается медленно, а затем прогрессирует. Если вначале болезненные ощущения могут появляться только при движениях, то потом и в сидячем/стоячем положении, при кашле, чихании или смехе, во время сна. 

При грыже ослабляются определенные группы мышц. Больной может отмечать тяжесть при поднятии руки или ноги, стоя на цыпочках или делая что-то подобное. Боли могут быть периодическими или прекращаться на какое-то время, возвращаясь потом снова.

Диагностика 

Проводится тщательный медицинский осмотр с подробным и поэтапным анализом появления всех болей. Осмотры и тесты назначаются в зависимости от симптомов. 

Чтобы определить размер и расположение грыжи, точно установить, какой нервный корешок участвует в симптомах заболевания, назначают КТ и МРТ. 

Лечение

Больному нужен покой, обезболивающее и физиотерапия. Физиопроцедуры помогают восстановиться и вернуться к привычному для вас образу жизни. Но некоторые пациенты нуждаются в более серьезном лечении, которое включает также хирургическое вмешательство или инъекции стероидов. Уколы уменьшают отек вокруг диска и помогают контролировать боль. Их вводят через инъекцию прямо в зону образования грыжи или крайне редко через капельницу. Хирургическое лечение назначается, когда все другие способы длительное время не дают положительных результатов. Особенно эффективна лазерная терапия.