Вопрос №809

Проблемы с поясничным отделом позвоночника у меня начались после падения на спину 22.02.2013 года. Сначала долго болел копчик. Врач-хирург сказал, что болеть будет месяца 2. Назначил мази. В июне снова обратилась в больницу, так как ходить стало невозможно. Сделали рентгеновский снимок. Поставили диагноз: коксартроз справа 1-2 степени. Назначили 10 уколов диклофинака и витамины. Результата не последовало. Самостоятельно сделала МРТ 13.06.2013. Заключение: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1и сигнал от них по Т2 умеренно снижены, высота и сигнал от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальные медиальные грыжи дисков L4-S1 размером по 0,5-0,55 см, соответственно, распространяющиеся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше вправо), с их сужением и деформацией прилежащих отдела дурального мешка на соответствующих уровнях. Дорзальная диффузная протрузия диска l3-L4 размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Признаки спандилоартроза на уровнях L4-S1, утолщение желтых связок. Просвет позвоночного канала умеренно до 0,9 см сужен на уровне грыж дисков, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Заостренность передних смежных углов, начальные признаки дистрофических изменений в телах позвонков с мелкими грыжами Шморля. Размеры тел позвонков обычные. На приеме у невролога нашего местного: «А у кого в 40 лет нет грыж? Мазью мажь. Зарядку делай». Правда назначил нейромидин и нейромультивит. К сентябрю появилась тупая боль в правой ягодице, потом постепенно она начала спускаться по задней поверхности правой ноги. В ноябре появилось онемение в правой стопе по внешней стороне. А в конце января совсем стало невозможно сидеть из-за болей от спины до пятки. Начались дикие боли. Нельзя было лежать, сидеть, ходить. 03,03.2014 сделали новое МРТ. Заключение: Уплощение физиологического лордоза. Смещение тела L5 кзади до 5 мм. Тела позвонков с выраженными дегенеративными изменениями, краевыми остеофитами, грыжами Шморля. Диски уплощены, деформированы, с сигналом пониженной интенсивности. На уровне L4-5 протрузии кзади в позвоночный канал до 4,5 мм, парамедиально вправо до 4,5 мм, влево до 5,4 мм, латерально вправо до 5 мм. На уровне L5-S1 протрузии диска кзади в позвоночный канал до 6 мм, парамедиально вправо до 8 мм, влево до 6 мм, латерально в обе стороны до 4 мм. Задняя продольная связка уплотнена, отслоена. Дуральный мешок компремирован, позвоночный канал до 12 мм. Межпозвоночные отверстия деформированы. Спандилолистез на уровне L5. Задние грыжи дисков на уровне L4-5-S1. Стеноз позвоночного канала. Врачи рекомендуют операцию. В настоящее время болевой синдром практически снят. Осталось небольшое онемение в стопе. Тяжело долго сидеть. Лежать, ходить могу без боли. Тянущая боль от низа поясницы к копчику. Есть ли смысл усиленно заниматься гимнастикой, плавать? Или сразу делать операцию. Спасибо.