Вопрос №484
Меня зовут Оксана, 32 года. У меня постоянные головные боли, головокружения, во сне онемение кистей рук, постоянная слабость во всем теле, боли в костях - на протяжении 15 лет я болею. Стали проходить обследования головного мозга и МРТ позвоночника, прошла УЗДГ МАГ. После вторых родов боли в позвоночнике усилились. Сейчас напишу результаты обследования: Триплексное сканирование экстракраниальных артерий головного мозга: Левая общая сонная артерия: Ход артерии правильный. Диаметр - 5,6мм, интима - 0.6 мм однородная. Правая общая сонная артерия: Ход артерии правильный. Диаметр- 5,9 мм, интима -0.6 мм, однородная. ЛСК по сонным артериям 0,38-0,32 Асимметрия ЛСК по общим сонным артериям - 16% Левая позвоночная артерия: Диаметр - 2,4 мм, ЛСК-0,14. Дефицит кровотока. Правая позвоночная артерия: Диаметр -2,5 мм, ЛСК -0.14. Дефицит кровотока. Асимметрия ЛСК по позвоночным артериям нет. Функциональный резерв соединительных артерий Виллизиева круга снижен. МРТ артерии, венозные синусы головного мозга. Заключение: Вариант развития Виллизиева круга. Гипоплазия интракраниального отдела левой позвоночной артерии. МРТ шейный, пояснично-крестцовый отделы позвоночника. На серии МР томограмм шейного отдела взвешанных по Т1 и Т2 в 2х проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Просвет позвоночного канала обычный, на уровне диска С5 С6 составляет 14 мм, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. Далее на серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L4L5 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальные диффузные протрузии дисков L4L5, L5S1, размером до 3 мм соответственно, распространяющиеся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон просвет позвоночного канала обычный, на уровне диска L5S1 составляет 15 мм сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Мелкие дефекты Шморля в телах Th11-L4 позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Далее МРТ грудной отдел позвоночника. На серии мрт взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза и сигналы от них по Т2 ВИ снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная диффузная протрузия диска Th8Th9, размером 2 мм, деформирующая дуральный мешок. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Множественные мелкие дефекты Шморля в телах Th5-Th9 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Протрузия дискаTh8Th9. Неврологи поставили диагноз: дискуляторная энцефалопатия 2 ст. в виде дисциркуляции в ВББ. Шесть месяцев назад прошла лазерную терапию 1 курс, было улучшение. Сейчас на таблетках кавинтон и фезам. Без таблеток не обхожусь ни дня, постоянные боли в позвоночнике, скованность в движении, боли при наклоне. Скажите, пожалуйста, чем опасны дефекты Шморля, как лечить протрузию диска, и в каком состоянии мой позвоночник? У какого специалиста мне лечиться? Так как у нас в городе нет вертеброневролога. Какие виды лечения мне необходимы?
Здравствуйте, по порядку, грыжи Шморля - вполне банальная и безобидная вешь, кстати, они не болят (вообще). Единственное, за ними периодически (раз в пару лет) нужно наблюдать, чтобы они не росли. А также сделать денситометрию, проверить на наличие остеопороза - он часто бывает причиной их возникновения. Если у Вас в городе нет вертеброневролога, то постарайтесь найти хотя бы мануального терапевта или остеопата, проблему с шеей нужно решать. В вашем случае хороший врач должен справиться за 2-3 дня, и показать Вам упражнения для закрепления эффекта, А пока делайте упражнения с нашего сайта, точнее с видео, которое есть на сайте в разделе упражнения.