Вопрос №446

Мне 61 год. Впервые столкнулся с такой серьёзной проблемой, как межпозвонковая грыжа. Ниже привожу текст из медицинского документа. Жалобы: НА БОЛЬ И ОГРАНИЧЕНИЕ ДВИЖЕНИЯ В ПОЯСНИЦЕ С ИРРАДИАЦИЕЙ В ПРАВУЮ НОГУ, ОНЕМЕНИЕМ ЕЁ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА, НАРУШЕНИЕ ХОДЬБЫ, СНА, ПОХУДЕНИЕ МЫШЦ ПРАВОЙ ГОЛЕНИ. БОЛЬ БЕСПОКОИТ БОЛЕЕ 4 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ПОДЪЁМА ТЯЖЕСТИ. МР-ТОМОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА Физиологический поясничный лордоз сглажен. Определяется незначительно выраженный левосторонний сколиоз. Тело L4 позвонка смещено кзади до 2,5 мм. Тела позвонков правильной формы, с краевыми остеофитами. Часть краевых остеофитов клювовидной формы. По замыкательным пластинкам тел позвонков на уровне L1-L5 определяются грыжи Шморля. МР-сигнал от тел позвонков соответствует дегенеративным изменениям. Высота межпозвонковых дисков снижена. МР-сигнал от межпозвонковых дисков снижен на Т2-ВИ за счёт дегидратации. В сегменте L1-L2 определяется задняя, на широком основании протрузия межпозвонкового диска до 2,3 мм, без признаков компрессии нервных корешков. В сегменте L2-L3 определяется задняя, на широком основании, с латерализацией влево протрузия межпозвонкового дика до 4,3 мм, с сужением левого межпозвонкового отверстия. В сегменте L3-L4 определяется задняя, на широком основании, с латерализацией вправо протрузия межпозвонкового диска до 4,5 мм, с сужением правого межпозвонкового отверстия. В сегменте L4-L5 определяется правосторонняя парамедиальная грыжа межпозвонкового диска до 9 мм, с каудальным распространением до 4,5 мм, с вероятным объёмным воздействием на правый нервный корешок. В сегменте L5-S1 определяется задняя центральная с левосторонним парамедиальным компонентом протрузия межпозвонкового диска до 2,5 мм, без признаков компрессии нервных корешков. Дуральный мешок деформирован за счёт пролабирования межпозвонковых дисков; задняя продольная вязка натянута, оттеснена. Межпозвонковые суставы: суставные отростки увеличены, суставные щели неравномерно сужены; субхондральный склероз суставных поверхностей. Спинной мозг заканчивается на уровне L1-L2. Структура видимых отделов спинного мозга и эпиконуса однородная. Заключение: МР-картина остеохондроза, спондилеза, остеоартроза поясничного отдела позвоночника, протрузий межпозвонковых дисков L1-L2, L2-L3, L4-L5, L5-S1, грыжи межпозвонкового диска L4-L5, ретролистеза тела L4 позвонка. Диагноз: Дорсалгия. Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия справа, стойкий выраженный болевой синдром, выраженный мышечно-тонический синдром Грыжа L4-L5. В настоящее время нахожусь в военном госпитале, завершаю курс консервативного лечения.