Вопрос №205

Моему папе 44 года. С 1 апреля 2012 начались боли в пояснице, потом боли ушли в ягодицы. Сейчас ступни правая немеет, а на левой онемение с болью. 19.05.2012 сделали МРТ. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Отмечается переходный позвонок (люмболизация S1 позвонка). Высота межпозвонковых дисков L1/L2, L3-S1 неравномерно снижена, высота остальных межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы по Т2 от всех межпозвонковых дисков исследуемой зоны снижены. Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4 размером 0,2 см, деформирующая переднюю стенку дурального мешка, суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Дорзальная правосторонняя фораминальная грыжа диска L4/L5 размером 0,5 см. (на фоне диффузной протрузии), суживающая межпозвонкивые отверстия с обеих сторон, передняя стенка дурального мешка несколько деформирована. Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1 размером до 0,4 см, деформирующая переднюю стенку дурального мешка, суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон, более выражено слева. отмечается гипертрофия суставных фасеток дугоотросчатых суставов L3-S1, периартикулярные фиброзирующие изменения на этих уровнях, что совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Сигнал структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Смежные краевые осетофиты тел позвонков. В теле L1 позвонка отмечаются локальные участки неоднородно гиперинтенсивного сигнала на Т2 и еа Т1 ВИ, с подавлением сигнала от данного участка на программе с жироподавлением, неправильной округлой формы, с довольно четкими неровными контурами, без признаков перифокальной реакции, размерами до 0,5*0,4 см (структурно соответствует участку локальных липодистрофических изменений). Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L4/L5. Протрузии дисков L3/L4, L5/S1.Спондилоартоз. Явления спондилеза. МР признаки переходного позвонка S1. Какое лечение поможет? Можно ли еще обойтись без операции?