Вопрос №17
Суть проблемы такая: Не первый год прихватывала спина,через пару недель боль успокаивалась и вместе с ней успокаивался сам. В этом году с середины марта прихватило один раз, потом вторично и недавно третий раз. При этом было онемение верхней части левой ноги и резкая боль в левой ягодице. Проконсультировался с врачом нейрохирургом по рентгеновским и МРТ снимкам. Вывод врача - только оперативное вмешательство может помочь. Но... Были праздничные дни, неприёмные. Я делал небольшие гимнастические упражнения (всё-равно ведь операция грозит) и боль отходит. После нескольких упражнений могу почти разогнувшись ходить и не хромать. Онемение прошло вообще. При попытке ходьбы без предварительных физических упражнений ощущаются тупые боли в левой ягодице и нижней части левой ноги, до хромоты. Со временем всё проходит. Может всё-таки можно обойтись без оперативного вмешательства с такими симптомами, а больше уделить внимание спец. физ. упражнениям? Вот результаты МРТ: Муж. 48 лет, На серии полученных МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 ВИ и Т2 ВИ в двух взаимно перпендикулярных проекциях, лордоз сглажен. Ликвородинамика не нарушена. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от по Т2 ВИ снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. На данных МР томограммах определяется задняя медианная грыжа диска L4L5, размером до 0.6 см, с тенденцией к секвестрации, с распространением секвестрирующего компонета каудально парамедианно слева вдоль тела L5 позвонка на 1.1 см и по дуге широкого радиуса в оба межпозвонковые отверстия с их сужением, больше левого, с деформацией дурального мешка. На данных МР томограммах определяется задняя медианная грыжа диска L5S1, размером 0,5 см, с тенденцией к секвестрации, с распространение секвестрируещегося компонента краниально медианно вдоль тела L5 позвонка на 0,5 см и по дуге широкого радиуса в оба межпозвонковые отверстия с их сужением, больше левого, с деформацией дурального мешка. На данных МР томограммах определяется дорзальная диффузная протрузия диска L3L4, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформацией дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений. Сигнал от структур дистальных отделов спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменён, контуры его ровные четкие, структура однородная. Определяются небольшие дефекты Шморля тел L4 - L5 позвонков, форма и размеры остальных тел позвонков обычные. Сигнал от костного мозга неравномерно повышен за счет участков жировой дегенерации. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи межпозвонковых дисков L4-S1 (обе с тенденцией к секвестрации). Заключение врача: Остеохондроз L4-L5,L5-S1 в дискартрогенной фазе, стабильная форма, осложненный парамедианной грыжей диска эпидуральной локализации слева и медианной подсвязочной грыжей диска L5-S1. Показания усиливаются наличием в клинике начальных признаков радикулопатии L5 слева.
Глубокоуважаемый Михаил! Приносим Вам свои извинения за задержку ответа на Ваш вопрос. Описанное Вами свидетельствует о наличии весьма серьезного хронического заболевания, требующего сложного и достаточно длительного лечения. Но лечиться Вам обязательно необходимо, даже если за период задержки нашего ответа у Вас могло наступить некоторое улучшение. В дальнейшем без проведения целенаправленной терапии вероятность прогрессирования процесса несоизмеримо больше возможности его уменьшения, а, соответственно, появление осложнений грыж межпозвонкового диска - болевого синдрома и двигательных нарушений. Поэтому Вам необходимо определиться с выбором метода лечения, если Вы еще этого не сделали. Методические подходы к терапии выраженного остеохондроза, осложненного межпозвонковыми грыжами, протрузиями, сдавливанием нервных корешков и фрагментов спинного мозга имеют некоторые принципиальные различия. Консультирующий Вас нейрохирург был прав в части, что грыжу межпозвонкового диска полностью устранить можно только хирургическим путем. Но, учитывая достаточно высокий уровень негативных послеоперационных результатов, специалисты нашей клиники и многих других уже давно и стабильно успешно лечат подобные состояния без операции. Грыжевой конгломерат при этом остается в позвоночнике, но, благодаря проводимым целенаправленным мерам, грыжа частично рассасывается, может фрагментироваться, секвестрироваться, перемещаться, улучшается кровообращение, в первую очередь венозный отток, повышаются обменные процессы, снижаются дистрофические процессы, в результате снимается болевой синдром, устраняются двигательные нарушения. Метод, применяемый в нашей клинике, является авторским, разработан А.И. БОБЫРЕМ, запатентован, утвержден и рекомендован к внедрению Министерством Здравоохранения РФ, широко применяется во многих городах России и странах СНГ. Метод комплексный, безболезненный, атравматичный. Более подробную информацию мы готовы представить Вам на очной консультации в нашем центре, в настоящее время они проводятся бесплатно. С уважением и наилучшими пожеланиями.