БОЛЕЕ 34 ЛЕТ
ПОМОГАЕМ ЛЮДЯМ!
Лечение спины и суставов без операции и боли
Лечение позвоночника и суставов без операции и боли
Клиника Бобыря
Выберите филиал
Москва, м. Алексеевская
Выберите ближайщий филиал
Москва, м. Алексеевская
ул. Маломосковская д.21 кор.1
Пн.-Пт. 8:00-20:00
Сб.-Вс.: с 9:00 до 18:00
Клиника Бобыря
+7(495)740-44-44
С 13 по 20 июня работаем в обычном режиме.

Симптомы защемления седалищного нерва

Безболезненная, уникальная методика

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Бесплатная консультация с 10 по 20 июня!

В Клинике Бобыря для борьбы с симптомами защемления седалищного нерва проводится комплексное лечение, которое включает как классические, так и уникальные, авторские методики. У нас работают высококвалифицированные врачи с клиническим опытом от 15 лет. Запатентованный метод доктора Бобыря – дефанотерапия – зачастую помогает избавиться от симптомов сдавления седалищного нерва уже через 2–3 сеанса.

Безболезненная, уникальная методика

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Бесплатная консультация с 10 по 20 июня!

ЗАПИСАТЬСЯ НА бесплатный ПРИЕМ

Оставьте свои данные, и мы обязательно с вами свяжемся

  • Эффективное лечение симптомов защемления седалищного нерва.
  • Уникальный метод доктора Бобыря – дефанотерапия.
  • Уменьшение болей через 2–3 сеанса.

Седалищный нерв – самый крупный в организме человека, он выходит из крестцового нервного сплетения, которое, в свою очередь, сформировано пятью нервными корешками: двумя нижними поясничными и тремя верхними крестцовыми. Обычно симптомы сдавления возникают при поражении четвертого и пятого поясничных, первого крестцового корешка. Кроме того, защемление непосредственно седалищного нерва может происходить при синдроме грушевидной мышцы – об основных проявлениях этой патологии мы поговорим ниже.

Все симптомы защемления седалищного нерва можно разделить на общие и специфические – возникающие при поражении определенных нервных корешков. При этом разные корешки могут быть сдавлены одновременно, что приводит к возникновению смешанной симптоматики.

Общие симптомы защемления седалищного нерва

В большинстве случаев поражение носит односторонний характер. Сдавление нерва и, как следствие, симптомы возникают только справа или слева. Беспокоит боль, которая возникает в области поясницы, спускается на ягодицу, затем вниз по задней поверхности бедра.

Список наиболее распространенных симптомов, на которые предъявляют жалобы пациенты при защемлении седалищного нерва, представлен ниже.

Боль бывает постоянной или возникает периодически. В большинстве случаев пациенты описывают ее как острую, резкую, стреляющую, напоминающую жжение. Характерный признак: болевые ощущения при поражении седалищного нерва и его корешков в ноге всегда выражены намного сильнее, чем в поясничном отделе позвоночного столба. На ногах боль чаще всего локализуется в области голени.

Другие (нехарактерные) области, в которых может возникать боль при поражении седалищного нерва:

Характерная особенность боли при защемлении седалищного нерва или его корешков состоит в том, что она может ослабевать или усиливаться, в зависимости от положения тела пациента:

Позы, в которых боль усиливается

Позы, в которых интенсивность боли снижается

  • В положении сидя.
  • Во время вставания из положения сидя.
  • Длительное пребывание в положении стоя.
  • Наклоны вперед.
  • Повороты, скручивания позвоночника вокруг вертикальной оси.
  • Кашель.
  • В положении лежа. У некоторых пациентов боли из-за этого приводят к нарушению сна.
  • Положение лежа на спине, когда ноги несколько согнуты в коленных суставах, и под них положена подушка.
  • Положение на боку с подушкой между ногами.
  • Ходьба.
  • Выполнение определенных физических упражнений.
  • Кроме того, уменьшить боли помогает тепло или холод на область поясницы.

В каких случаях при болях в ноге требуется немедленная медицинская помощь?

В редких случаях могут встречаться симптомы, которые указывают на сильное повреждение седалищного нерва. Они говорят о том, что больному как можно скорее нужна помощь врача:

Эти симптомы опасны тем, что они могут указывать на такие серьезные состояния, как синдром конского хвоста (поражение нервных волокон, которые в виде пучка отходят от конца позвоночника), инфекции, доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночного столба.

Слабость в мышцах

Седалищный нерв является смешанным, то есть в его состав входят как чувствительные, так и двигательные волокна. При вовлечении в патологический процесс последних отмечаются нарушения движений. Возникает слабость в мышцах бедра, она ощущается особенно сильно, когда человек пытается свести ноги вместе. У пациента могут возникать сложности при сгибании ноги в коленном суставе, а также при сгибании и разгибании стопы, ее пальцев.

Один из специфических симптомов нарушений движений в определенных группах мышц ног – степаж или «петушиная походка». При этом человеку сложно поднимать стопу, она постоянно как бы «падает». Основные проявления степажа:

В некоторых случаях пациенты с защемлением седалищного нерва испытывают затруднения, когда пытаются встать из положения сидя, подняться на цыпочки.

Если не проводится никакое лечение, и сдавление седалищного нерва нарастает, то сила мышц со временем еще больше снижается. Тут стоит напомнить, что, помимо всего прочего, нервы выполняют трофическую функцию: они влияют на обменные процессы в мышечной ткани. Нарушение иннервации приводит к тому, что в мышцах развивается атрофия: они уменьшаются в объеме, «усыхают». Если появился такой симптом, то он, как правило, говорит о запущенном заболевании.

Нарушения чувствительности

Снижение чувствительности кожи в зонах иннервации седалищного нерва проявляется в виде чувства онемения. Поначалу оно выражено в незначительной степени, а в запущенных случаях чувствительность утрачивается практически полностью. Как правило, онемение захватывает заднюю поверхность голени (в области икр), пятку, подошву, переднюю (тыльную) поверхность стопы.

Вторая разновидность нарушений чувствительности – парестезии. Этим термином обозначают неприятные ощущения в виде покалывания, чувство, как будто по коже «ползают мурашки».

Специфические симптомы, которые зависят от того, какие именно корешки сдавлены

В зависимости от того, какие симптомы беспокоят пациента, в ряде случаев можно приблизительно судить о том, в каких нервных корешках произошли патологические изменения. Проявления ишиаса чаще всего бывают вызваны поражением корешков L4, L5 и S1 (два нижних поясничных и верхний крестцовый). В таблице представлены распространенные симптомы, которые возникают при сдавлении каждого из этих трех корешков:

Вовлеченный в патологический процесс нервный корешок

Характерные симптомы

L4 (четвертый поясничный корешок)

  • Боль в области бедра, на внутренней стороне колена и голени.
  • Снижение чувствительности и парестезии по внутренней поверхности голени.
  • Слабость в мышцах бедра, особенно тех, которые отвечают за сведение вместе ног (приводящие мышцы).
  • Снижение сухожильного коленного рефлекса, вплоть до его полной утраты.

L5 (пятый поясничный корешок)

  • Боль в области ягодицы, наружной части бедра и голени.
  • Снижение кожной чувствительности в области большого пальца ноги.
  • Слабость ягодичных мышц, мышц ног.
  • Затруднения во время движений в голеностопном суставе, при поднятии большого пальца стопы вверх.

S1 (первый крестцовый корешок)

При поражении этого нервного корешка развивается наиболее классическая картина ишиаса (радикулита):

  • Боль в области ягодицы, по задней поверхности голени, в боковых частях стопы.
  • Снижение чувствительности по наружной поверхности стопы, включая третий, четвертый и пятый пальцы.
  • Пациенту сложно оторвать пятку от земли и встать на цыпочки.
  • Слабость в мышцах стоп и ягодиц.
  • Снижение рефлекса сухожилия голеностопного сустава, вплоть до его полной утраты.

Типы клинического течения сдавления седалищного нерва

В зависимости от характера первичного заболевания, которое стало первопричиной, и некоторых других факторов, выделяют разные типы клинического течения поражения седалищного нерва:

Среди западных врачей существует такой образный термин, как «ишиас кошелька». Этим словосочетанием обозначают симптомы ишиаса, которые возникают у человека, когда он долго сидит, в то время как в заднем кармане его брюк находится кошелек или другой предмет.

Признаки сдавления седалищного нерва при синдроме грушевидной мышцы

Грушевидная мышца – это одна из мышц таза. Внешне она напоминает веер: ее широкая часть начинается от наружной поверхности крестцовой кости, затем ее волокна сходятся, она проходит через большое седалищное отверстие (где, собственно, в непосредственной близости от нее и проходит седалищный нерв), переходит в сухожилие и прикрепляется большому вертелу бедренной кости.

Считается, что синдром грушевидной мышцы возникает, когда данная мышца сдавливает седалищный нерв, в результате чего возникают боли и другие симптомы ишиаса. Точные причины этого состояния на данный момент детально не изучены. Считается, что к развитию синдрома грушевидной мышцы приводят следующие факторы:

Проявления синдрома грушевидной мышцы сильно напоминают симптомы поражения нервных корешков при патологиях позвоночника, и различить эти два состояния бывает сложно. Врач должен тщательно осмотреть пациента, провести всестороннее обследование. Синдром грушевидной мышцы, как правило, диагностируют в случаях, когда исключены другие возможные причины болей в области седалищного нерва.

Наиболее распространенные проявления синдрома грушевидной мышцы

Чаще всего такие пациенты предъявляют жалобы на острую боль в области ягодиц, а также на боли, напоминающие ишиас, по задней поверхности бедра и голени. Список типичных симптомов данного состояния включает в себя:

Какие симптомы может обнаружить во время осмотра врач при защемлении седалищного нерва?

Исследования показывают, что все нервы в организме человека в норме имеют запас растяжения. Иными словами, если человек максимально сгибает или разгибает конечность в различных суставов, чрезмерного растяжения проходящего в этой области нерва не происходит, не возникает боли и других неприятных ощущений.

Но ситуация меняется при ряде костно-мышечных заболеваний, в частности, при патологиях позвоночного столба и состояниях, сопровождающихся защемлением седалищного нерва. При определенных положениях нижней конечности происходит повышение давления внутри межпозвоночных дисков, раздражаются рецепторы, которые находятся в пораженных тканях. В результате определенные группы мышц рефлекторно, подсознательно напрягаются, происходит миофиксация. Пациент испытывает боль. На этом основано определение так называемых симптомов натяжения – врач может выявить их во время осмотра.

При поражениях седалищного нерва выявляются следующие симптомы натяжения:

Симптомы защемления седалищного нерва в остеопатии

Специалисты по мягким мануальным техникам практикуют некоторые особые подходы к оценке симптомов сдавления седалищного нерва. Врач всегда стремится выявить первопричину нарушения, которая может быть обусловлена очень тонкими расстройствами в опорно-двигательной системе.

Задача специалиста по мягким мануальным техникам – не просто избавить пациента от неприятных симптомов, а устранить расстройства, которые запустили всю цепочку патологических изменений, вызвавших эти симптомы. Например, установлено, что причиной ишиаса в данном конкретном случае является остеохондроз. Но ведь он возник не сам по себе. Намного раньше в организме начались более глубинные процессы, которые и спровоцировали дегенеративные изменения в позвоночнике. Это может быть нарушение осанки, неправильный тонус мышц, нарушение кровообращения, оттока лимфы, перекос таза и чрезмерное натяжение связок в определенных местах, плоскостопие, изменения со стороны суставов нижних конечностей. Врач должен найти и проработать все эти причинные факторы, это помогает добиться выраженного и долгосрочного эффекта.

Для докторов, практикующих дефанотерапию – уникальный авторский метод, разработанный доктором Бобырем – в первую очередь имеют значение участки напряжения в определенных группах мышц, связках. Многолетняя практика показывает, что именно избыточное, патологическое напряжение зачастую запускает все последующие патологические изменения в опорно-двигательной системе.

Лечение симптомов сдавления седалищного нерва

Если у вас возникли симптомы ишиаса, с ними можно попытаться справиться с помощью некоторых домашних способов. Первое, что приходит в голову – это безрецептурные обезболивающие препараты, которые имеются практически в каждой домашней аптечке. Но существуют и другие меры.

Хорошо помогают теплые компрессы и пакеты со льдом. Попробуйте в течение часа по 20 минут прикладывать к пораженному месту попеременно тепло и холод, после этого станет понятно, что лучше помогает в вашем случае.

Распространено мнение о том, что, если у человека возникли симптомы защемления седалищного нерва или боли в пояснице, ему показан полный покой. На самом деле это не так. В разумных пределах нужно стараться сохранять физическую активность. Уменьшить симптомы заболевания помогают упражнения на растяжку. Спросите у лечащего врача, как их правильно выполнять.

Зачастую эти простые способы помогают успешно справиться с симптомами радикулита и вернуться к полноценной активной жизни. Но даже после того как боль прошла, стоит посетить врача. Недостаточно только устранить симптомы. Если не лечить причину заболевания, боли могут вернуться, причем, еще более сильные, чем были раньше. В клинике Бобыря работают опытные специалисты, которые помогут выявить заболевание, вызвавшее защемление седалищного нерва, и назначат эффективное лечение.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

ЧТО О НАС ГОВОРЯТ

все отзывы


Записаться на бесплатный прием

Оставьте свои данные прямо сейчас, и мы обязательно с вами свяжемся