Тазобедренный сустав: вывих у взрослых

Если человек испытывает в области таза боль, сустав вышел из ямки. Другими словами, произошел вывих. Он бывает передним и задним. Последний чаще всего встречается у тех, кто пережил дорожно-транспортную аварию.

Что же чувствует человек при вывихе

Ниже приводятся симптомы заболевания:

1. Боль в покое;
2. Боль в движении;
3. Деформация;
4. Хромота, на ногу встать больно;
5. Ноги имеют разную длину;
6. Отек ног.

Причинами такой проблемы служат:

1. Травма во время занятий спортом;
2. Последствия ДТП;
3. Неверное движение;
4. Последствия избиения;
5. Падение;
6. Родовые сложности, после чего всю жизнь человек получает подвывих.

Два разных вывиха

При переднем типе вывиха, который наступает в результате падения с отведенной в сторону ногой, головка сустава опускается вниз, разрывая капсулу. Для лечения передневерхнего и надлонного вывиха накладывают гипс.

При заднем типе вывиха – самом распространенном – бедренная кость перемещается внутрь. Выделяют несколько видов. Речь идет о центральном, задневерхнем, задненижнем, врожденном. Чаще всего проблема возникает после сильного удара. В результате нога плохо двигается, человек испытывает сильную боль.

Чаще всего проблемой вывиха тазобедренного сустава страдают пожилые люди. Для устранения последствий, на ногу накладывается гипс. Причиной травмы может стать также вмешательство хирурга при замене сустава.

Дисплазия у взрослых

Часто причиной вывихом становится дисплазия тазобедренного сустава, которая является врожденной. Поэтому нужно пользоваться тугой повязкой, чтобы избежать постоянного выхода кости из капсулы.

Можно выделить два вида: небольшой и подвывих. Первый проявляется чаще у детей. Если не лечить, переходит в хроническую форму, человек будет хромать всю жизнь, у него будет утиная походка. Второй связан со смещением головки кости, а не просто хрящика, которая передвигается вверх или вниз. Лечение возможно только под наркозом, когда врач вправляет ногу и накладывает гипс или тугую повязку.

Симптомы травмы

Обнаружить, что случилась беда, необходимо сразу, чтобы избежать необратимых последствий, когда человек остается хромым на всю жизнь. Может развиться артроз, сустав становится нестабильным, что приводит к постоянным деформациям. Для этого при первых признаках следует идти к врачу.

Точный диагноз может поставить только хирург-ревматолог. Для начала нужно пройти полное обследование, сделать рентген. На снимке хорошо будет видна проблема. Диагностируя травму, врач обратит внимание на то, куда направлен сустав, есть ли боль, и где ее локализация.

Взрослые испытывают при вывихе ограниченность в движении, сильную боль в суставах. Если произошел подвывих, тогда связки могут восстановиться скорее, что уменьшает реабилитационный период. Часто боль такая сильная, что, кажется, случился перелом. Но снимок показывает, так ли это на самом деле. Самостоятельно вправлять сустав опасно. При доставке больного в травмпункт, нужно зафиксировать ногу также как при переломе бедра.

Симптоматика у взрослых бывает разной. Пациент может жаловаться на боль в тазобедренном суставе, что ему сложно двигать ногой. В любом случае, нужно уменьшить нагрузки на эту часть тела, а также зафиксировать берцовую кость, чтобы не получился повторный вывих после вправления.

Если пропустить признаки проблемы, тогда она становится застарелой, переходя в хроническую. В любом случае, форма сустава меняется, боли ощущаются, больная нога становится короче, чем здоровая. Активность движения нарушается.

Как правильно диагностировать

Прежде чем поставить диагноз, больного нужно анестезировать. Так как иначе его проблема не будет давать покоя, не получится работать с ногой. После обезболивания врач совершает пассивные движения, чтобы определить, в чем конкретно сложность.

В отличие от детской болезни, взрослым диагностируют ее по-другому. Если ребенку делают УЗИ, то после 16 лет из-за массивности мышечного состава это невозможно. Поэтому взрослые проходят через рентген, что подтверждает или опровергает диагноз, поставленный хирургом-ревматологом.

В качестве дополнительных методов можно использовать:

• Компьютерную томографию;
• МРТ;
• Артроскопию.

При последней методике не только выясняют правильность диагноза, но сразу и лечат сустав. Для этого в него вводятся камера и инструмент. Теперь хирург может поправить кость, вставив ее на место идеально правильно. Ведь камера все фиксирует. Врач заметит гематому, по возможности удалит ее с помощью введенного инструмента.

Рентген выполняют в двух проекциях: прямо и сбоку. Учитывая, как расположена головка, врач ставит диагноз, классифицируя его по типу смещения кости. Если вовремя не понять, в чем причина боли, дисплазия сустава приведет к необратимым последствиям даже у взрослого, не говоря уже о ребенке, который всю жизнь будет мучиться.

Врач сразу поймет, что есть проблема, если проведет внешний осмотр. Например, оценит, как человек стоит. Заметит, что у него одна нога короче другой. Но все равно, без рентгена не обойтись, так как возможны и другие причины у этого симптома. Как правило, одного снимка будет достаточно. В самых крайних случаях больного посылают на МРТ.

Как лечить

Для начала нужно обезболить сустав. Затем его вправляют. Этим должен заниматься только врач. Затем накладывают гипс или бандаж – все зависит от сложности травмы. Область бедра должна быть неподвижна в течение двух или трех месяцев. Если повязку снять раньше, то возможен повторный вывих. Для того чтобы убрать боль, врач назначит обезболивающие уколы. Когда гипс будет снят, нужно пройти курс массажа. Важно помнить, что вывих тазобедренного сустава нельзя оставлять без внимания.